
皮膚就像一顆有生命力的植物,在呼吸,也容易受傷,對于因為各種不同原因造成的傷害所不能治愈的,通常都會選擇植皮手術(shù)。
游離植皮術(shù)是指在保持原有血供的狀態(tài)下,用供區(qū)的一塊完整組織修復(fù)鄰近或遠(yuǎn)處組織缺損,皮瓣在植皮區(qū)建立新的血運關(guān)系獲得充分血運,完成轉(zhuǎn)移的全過程;游離植皮手術(shù)存在拆東墻補西墻的問題,供應(yīng)區(qū)術(shù)后形成新的瘢痕,術(shù)后移植區(qū)皮膚的顏色和質(zhì)地一般與周圍皮膚有明顯的不同。故臨床上可以通過其他方式如皮瓣擴張術(shù)等修復(fù)皮膚的話,一般不會考慮游離植皮手術(shù)去修復(fù)皮膚問題的。游離植皮術(shù)手術(shù)效果通常是可以維持長期的。該方法改善功能的同時也可改善美觀;移植的是自身皮膚組織,不存在排異反應(yīng);可改善大面積瘢痕或皮損,手術(shù)效果較好;一般移植的皮膚選擇比較隱蔽的地方,故術(shù)后供應(yīng)區(qū)疤痕比較隱蔽。
植皮手術(shù)后移植皮片養(yǎng)護(hù)
1 保護(hù)皮片
移植成活的皮片相當(dāng)長一段時間內(nèi)沒有分泌皮脂、汗液功能,在干燥寒冷條件下極易發(fā)生皸裂,應(yīng)注意保持局部清潔,如有痂皮應(yīng)待其自然脫落,切忌自行去除,每日早晚各1次用20℃~30℃毛巾熱敷植皮區(qū)30分鐘至微微發(fā)紅后,仔細(xì)涂揉動物脂肪油如萬紫千紅至皮膚完全吸收。
2 預(yù)防皮片收縮
(1)傷口拆線后,即開始穿彈力衣半年以上,彈力衣要松緊適度,軟硬合適,對移植皮片施加均勻、適當(dāng)?shù)膲毫?,使其平滑柔軟,保護(hù)移植皮膚并進(jìn)行功能鍛煉,早期保護(hù)創(chuàng)面可內(nèi)墊薄層敷料。有條件者可在拆線后配合外用藥局部涂抹,如瘢痕敵、康瑞保等,效果會更好。
?。?)還可到正規(guī)醫(yī)院行物理治療,促進(jìn)皮膚軟化,減少皮膚收縮,如紅外線等。
3 神經(jīng)、感覺恢復(fù)
皮片移植3個月后,感覺功能才能逐漸恢復(fù),1年內(nèi)痛、觸、溫覺較差,因此需防止?fàn)C傷、燒傷、凍傷。
4 預(yù)防色素沉著
皮片移植后,會出現(xiàn)皮膚色澤加深,應(yīng)注意避免曝光直接照射植皮區(qū),防止色素沉著,不宜用刺激性護(hù)膚用品。多食水果、蔬菜,多飲水,保護(hù)好皮膚。
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