面部除皺術(shù),在國外多被稱為“面部提緊術(shù)”,和以前傳統(tǒng)的拉皮術(shù)是有一定區(qū)別的?!懊娌刻嵘g(shù)”是講面頸部皮膚及起深面的組織、結(jié)構(gòu)分離后,向后主要是向上方提緊固定,借以展平或消除表面的皺紋皺襞,使某些部位的老化性松垂得以改變。面部除皺術(shù)僅僅縮緊的是皮膚,可持續(xù)5-10年。除皺手術(shù)的方法,大體上分為傳統(tǒng)手術(shù)和改良方法或新技術(shù)。前者入額、顳部除皺術(shù),下面、頸部除皺術(shù)和全面頸部除皺術(shù);后者如內(nèi)窺鏡除皺術(shù),小切口除皺術(shù),激光除皺術(shù),膠原蛋白、膨體聚四氟乙烯填充除皺術(shù)等等。各種方法均有其利弊,有其適應(yīng)的對(duì)象(適應(yīng)癥)和局限性。下面專家就簡單介紹幾種除皺術(shù):
除皺術(shù)適合面部哪些部位
1.額部除皺術(shù):適合于額部皺紋多而深,眉毛與上眼皮下垂的人。額部皺紋被稱為動(dòng)力性皺紋,是由于額肌(形成抬頭紋)、皺眉肌(眉間縱紋)、降眉肌(鼻根橫紋)的收縮以達(dá)面部表情所致。手術(shù)切口選擇在發(fā)際線上或頭發(fā)內(nèi)。手術(shù)分離前額皮膚和肌肉,將肌肉切除或切斷,然后分別向上、向后提緊分離的皮膚連帶眉毛。切除多余的皮膚后,細(xì)致縫合切口。其缺點(diǎn)是,術(shù)后頭頂部頭皮麻木約三個(gè)月,切口處有禿發(fā)的可能性。
2.顳部除皺術(shù):顳部除皺是為消除或減輕魚尾紋。魚尾紋是由于眼輪匝肌(司閉眼功能的肌肉)長期收縮引起的動(dòng)力性皺紋,位于外眼角外側(cè),圍繞者外眼角呈放射狀。手術(shù)切口同樣即可選擇在發(fā)際線上,又可選擇在頭發(fā)內(nèi)。手術(shù)中分離皮膚,處理眼輪匝肌后,向后上放提緊皮膚病切除多余部分,細(xì)致縫合切口。其缺點(diǎn)是,魚尾紋矯正不明顯,鬢角容易移位。
3.面頸部或擴(kuò)大下1/2除皺術(shù):適合于面下部老化皺紋和松垂的人,能消除或減輕魚尾紋,面頰頸部皺紋、皺襞和松垂,較深的鼻唇溝等。手術(shù)切口沿耳前耳后較隱蔽的溝褶內(nèi)。手術(shù)分離皮膚如肌肉腱膜層,分離后先將肌肉腱膜層以較大的力量向上提緊固定,再將皮膚向后推進(jìn)固定,所謂的“雙向推進(jìn)提緊”,術(shù)后可獲得很好的“恢復(fù)年輕化”效果。其缺點(diǎn)是鼻溝唇溝矯正不足,在一個(gè)階段內(nèi),面部表情顯得不自然。
4.內(nèi)窺鏡除皺術(shù):目前只限于做額部除皺術(shù)。手術(shù)中通過頭皮內(nèi)的小切口,到入內(nèi)窺鏡,在內(nèi)窺鏡 直視下,以特制的工具做深面的準(zhǔn)確分離和肌肉的切斷或切除。然后向上、后推進(jìn)皮膚于頭皮,提緊了前額多余的部分,即被堆摺在頂、枕部。內(nèi)窺鏡除皺術(shù)最大的優(yōu)點(diǎn)是切口小、出血少、損傷輕,卻因有內(nèi)窺鏡直視的幫助,而部失手術(shù)操作時(shí)的準(zhǔn)確與精細(xì)。只是多余部分不能被切除,堆摺在頂、枕部,可望在術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)平復(fù),此段時(shí)間因有頭發(fā)遮飾而不一察覺。另外,又因不能切除多余部分,故亦不適合于前額較高(大于7厘米)者。