內(nèi)眥贅皮分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性內(nèi)眥贅皮,臨床上根據(jù)內(nèi)眥贅皮的走行,分為三型,即上瞼型、內(nèi)眥型、倒向型。在原發(fā)性內(nèi)眥贅皮中,若伴有上瞼下垂、小瞼裂及明顯的內(nèi)眥間距加寬者稱為眼瞼綜合征。同時(shí)合并眉部畸形者稱瞼眉綜合征。無(wú)其他異常者為單純性內(nèi)眥贅皮。此外,內(nèi)眥贅皮患者常同時(shí)伴有倒睫,甚至眉部畸形。繼發(fā)性內(nèi)眥贅皮多由機(jī)械性外傷、燒傷、感染等因素引起的局部疤痕攣縮牽拉所造成,多為單側(cè),常伴有鄰近組織的損傷。
內(nèi)眥贅皮手術(shù)方法:
1、對(duì)于輕度內(nèi)眥贅皮單純?yōu)槊烙^而就醫(yī)者,常采用局部單Z-成形術(shù)。局麻下于內(nèi)眥部酌情設(shè)計(jì)Z形切口,局部松解后將皮瓣互換位置,消除內(nèi)眥贅皮,止血后間斷縫合傷口。
2、較嚴(yán)重的內(nèi)眥贅皮則需要于內(nèi)眥部行較復(fù)雜的多瓣成形術(shù),并同時(shí)修復(fù)伴發(fā)畸形。此類手術(shù)后內(nèi)眥部瘢痕較明顯,不適合于輕度內(nèi)眥贅皮單純有美觀要求的就醫(yī)者。
3、繼發(fā)性內(nèi)眥贅皮需要根據(jù)具體情況相應(yīng)處理??傊?,嚴(yán)重而復(fù)雜的先天性及繼發(fā)性內(nèi)眥贅皮需要通過(guò)開(kāi)內(nèi)外眥手術(shù)加以矯正;輕度內(nèi)眥贅皮對(duì)外貌影響不大者一般無(wú)需治療;輕度內(nèi)眥贅皮單純因外貌原因要求矯正者,可通過(guò)較小的手術(shù)達(dá)到較好的外貌改善。
內(nèi)眥贅皮矯正手術(shù)效果是非常理想的。內(nèi)眥贅皮矯正手術(shù)的目的是去除內(nèi)眼角的皮膚皺褶,內(nèi)眥贅皮矯正手術(shù)時(shí),只有在青春期后單純的內(nèi)眥贅皮仍明顯者才需手術(shù)治療。那么,內(nèi)眥贅皮該怎么矯正?我們一般在行重瞼術(shù)的同時(shí)行內(nèi)眥開(kāi)大術(shù),輕者可直接剪開(kāi)贅皮后縫合皮膚切口,較重者則應(yīng)行“Z”字改形術(shù)。在治療復(fù)雜型內(nèi)眥贅皮時(shí),應(yīng)視局部畸形的嚴(yán)重情況而定。