招風(fēng)耳為較常見的先天性外耳畸形,表現(xiàn)為耳廓扁平、朝向顱前、形似“招風(fēng)”。正常耳廓與頭顱側(cè)面約成30°,從后面看時,耳甲與頭顱約成90°,耳甲與耳舟亦成90°。如果是招風(fēng)耳,耳甲與頭顱大致為90°,但耳甲與耳舟之間的角度則大大增加,或完全成180°。因此,聳立在頭顱上,嚴(yán)重地影響了面部的美觀。一般認(rèn)為是由于胚胎期對耳輪形成不全或耳甲軟骨發(fā)育形成的,招風(fēng)耳修整術(shù)創(chuàng)傷不大。為了不影響兒童正常心理發(fā)展,一般在5-6歲時即可手術(shù),且手術(shù)時間越早,患兒承受的壓力越小,心理發(fā)育越不受影響。當(dāng)然成年人也可行招風(fēng)耳修整手術(shù)。
手術(shù)方式
招風(fēng)耳修整術(shù)多采用局部麻醉,所用方法取決于耳廓畸形狀況。最常用的方法為:外科醫(yī)師先在耳上定點設(shè)計,再在耳后作一小切口顯露耳軟骨,然后雕刻軟骨,將其彎向后方,靠近頭顱。現(xiàn)在多應(yīng)用可吸收縫線縫合,以維持耳朵形狀。另外一種招風(fēng)耳修整術(shù)是在耳后作類似切口,切除部分皮膚,用縫線固定耳軟骨,使其保持折疊,不切除軟骨。大部分患者術(shù)后在耳后留下一條不顯眼的瘢痕,隨時間逐漸消退。 即使一只耳朵突出,也常常作兩側(cè)耳手術(shù),以便更為平衡。
適應(yīng)癥
招風(fēng)耳整形手術(shù)創(chuàng)傷不大,一般要求增進(jìn)耳廓外形的受術(shù)者皆可手術(shù)。為了不影響兒童正常心理發(fā)展,一般可在5-6歲時即可手術(shù)。此時,耳廓僅與成人相差數(shù)毫米,手術(shù)對其發(fā)育影響不大,雙側(cè)耳廓整形宜在一次手術(shù)中完成。
術(shù)后注意事項
1、一般常規(guī)應(yīng)用抗生素3-5天,術(shù)后10天左右打開敷料拆線;
2、忌刺激性食物如:生姜、生蔥、生蒜、辣椒、海鮮等;
3、術(shù)后近期內(nèi)應(yīng)避免壓迫,撞擊耳部,以免縫線斷裂