但臨床上多數(shù)情況是在乳腺癌切除后3-9個(gè)月二次再造乳房,這是因懾于癌的后果,患者積極要求切除癌性病灶,后期又因癌切除后的畸形而積極要求再造乳房。
在術(shù)后立即重建術(shù)和術(shù)后延遲重建術(shù)之間有一種折中的手術(shù)方式,即所謂的“延遲至立即重建術(shù)”。也就是說(shuō),在皮下乳房切除術(shù)后的滲出停止時(shí),進(jìn)行皮下假體置入。對(duì)于術(shù)中出血嚴(yán)重的囊人,很適宜選擇這種手術(shù)。
威海乳房再造的手術(shù)方式
(一)再造乳房的基本要求和程序
(1)再造一個(gè)自然形態(tài)的乳房(半球狀)。
(2)健側(cè)乳房調(diào)整,以便達(dá)到兩側(cè)對(duì)稱(chēng)。
(3)再造一個(gè)有感覺(jué)的乳頭和乳暈。
(二)乳房再造術(shù)式選擇
(1)對(duì)復(fù)合缺損型、皮膚缺損型和放療型,需選擇肌皮瓣移植。
(2)對(duì)單純?nèi)橄偃睋p型,可采用豐胸術(shù)或皮膚擴(kuò)張后再置人乳房假體隆胸術(shù)。
(3)健側(cè)乳房調(diào)整,與患側(cè)對(duì)稱(chēng);乳頭、乳暈重建。