吉林專家指出:顴骨高突肥大,行顴骨削低術,顴骨低平或低凹者,可行顴骨增高術,尤其是顴骨肥大畸形者,手術切口有多種選擇經(jīng)頭皮冠狀切口、口內(nèi)切口、下眼瞼切口、耳前切口、口內(nèi)耳前聯(lián)合切口等??谕馇锌谑中g比較復雜,手術創(chuàng)傷較大,且有損傷面神經(jīng)的風險。口內(nèi)進路,大多數(shù)病人均可在門診手術,不需住院。手術簡便,損傷少,痛苦小,不會損傷面神經(jīng),比較安全。
身體健康,無重要臟器的器質(zhì)性病變,如無心臟病、肝炎、腎炎、肺炎等疾病。無口腔感染源,如齲齒、牙周炎、口腔潰瘍等;女性應避開月經(jīng)期;還應作術前血、尿的常規(guī)化驗檢查,胸透和心電圖等常規(guī)化驗檢查。常規(guī)拍攝面部正側位照片,以備術后對比和療效評定,有條件的可以做三維頭顱CT。拍攝上頜骨X線片(瓦氏位)了解上頜竇發(fā)育程度。個別病例應取面模,準確測量顴骨需要削除的骨量。術前3日用復方硼砂溶液漱口,必要時可行口腔潔治。如取外切口,需要用1:1000新潔爾滅泡頭。術前應停止吸煙。阿司匹林、避孕藥和某些抗炎藥物會引起出血增加,故術前一段時間應停用這些藥物。如采用口內(nèi)切口的話,為防止術后感染,術后兩天內(nèi)禁食,主要靠輸液維持生理需要。
4 8小時后開始進流汁,如牛奶、果汁、肉湯等。72小時后可以進半流質(zhì),如酸牛奶、雞蛋羹、爛面湯、稀飯等。以后逐漸過渡到正常飲食。受術者除了不用擔心術中的不適外,術后的疼痛也是完全可以避免的。目前有先進的“微泵”止痛儀器,能在術后48小時內(nèi)持續(xù)、微量地給予止疼藥,使受術者處于一個愉快的心情中。受術者術后一般需要住院7天左右,術后2周就可以正常工作。