先天性耳垂過(guò)大、過(guò)小,過(guò)長(zhǎng)、過(guò)尖,耳垂裂,以及后天造成的耳垂缺損,耳垂裂傷等都可以進(jìn)行耳垂整形手術(shù),以獲得理想的耳朵形狀。需要注意的是,耳垂是瘢痕疙瘩好發(fā)的部位,如果是瘢痕體質(zhì),則應(yīng)避免耳垂手術(shù)。
主要的耳垂裂矯正術(shù)有:
1、直接縫合術(shù):耳垂較大者可切除裂隙邊緣全厚組織,皮膚對(duì)位縫合。
2、“Z”成形術(shù):將耳垂裂邊緣皮膚切開(kāi),各設(shè)計(jì)兩個(gè)“Z”臂并切開(kāi),同一側(cè)兩個(gè)三角瓣左右交換位置縫合后,前后皮膚分別縫合。
3、皮瓣旋轉(zhuǎn)法:在耳垂裂的兩邊各設(shè)計(jì)一個(gè)全厚皮瓣,切開(kāi)后將左面的旋至右側(cè),右側(cè)的旋至左側(cè),并將旋至里面的皮瓣邊緣切開(kāi),然后對(duì)位縫合。
耳垂損傷矯正術(shù)有:
1、“U”狀皮瓣?duì)畛C正術(shù):在外耳道下方設(shè)計(jì)“U”狀皮瓣,皮瓣要比耳垂大。切開(kāi)往上剝離后,皮瓣兩側(cè)緣對(duì)向縫合,耳垂缺損后緣與皮瓣緣縫合,供皮區(qū)皮膚向兩邊分離,有接拉攏縫合。
2、耳后皮瓣旋轉(zhuǎn)矯正術(shù):在耳垂下方設(shè)計(jì)皮瓣,切開(kāi)剝離后下端向前旋轉(zhuǎn),供皮區(qū)皮膚向兩邊分離,直接拉攏縫合。
3、易們皮瓣矯正術(shù):在耳后乳突區(qū)設(shè)計(jì)略寬于缺損的皮瓣。切開(kāi)剝離后,將皮瓣的上緣與缺損創(chuàng)面縫合,供皮區(qū)創(chuàng)緣剝離后,間斷縫合。一般三周斷蒂,再將皮瓣向上翻轉(zhuǎn),使肉面相對(duì),耳后和側(cè)方縫合形成耳垂。
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