上眼瞼下垂目前嚴(yán)重的影響到中老年人的正常生活,上眼瞼下垂,是指提起上眼瞼的肌肉功能部分或全部喪失,以致上眼瞼部分或完全不能上提。那么上眼瞼下垂都由哪些原因引起的呢?
先天性上眼瞼下垂為提上瞼肌殘缺或動眼神經(jīng)核發(fā)育不全所致。出生后即有,多為雙側(cè)性,常有遺傳因素。如果是提上眼瞼肌殘缺所引起的眼皮下垂,則通常表現(xiàn)為單純性上眼瞼下垂,如果是因神經(jīng)核發(fā)育不全所致的,則常常合并有其它眼部異常,如內(nèi)眥贅皮、小瞼裂、斜視等。
后天性上眼瞼下垂按其病因又可分為以下幾種:
一、動眼神經(jīng)麻痹性上眼瞼下垂:由動眼神經(jīng)或神經(jīng)核受損所致,通常為單側(cè)性,常伴有眼球運(yùn)動障礙。
二、交感神經(jīng)麻痹性上眼瞼下垂:為交感神經(jīng)麻痹的部分癥狀,多見于頸部手術(shù)、外傷與甲狀腺患者。表現(xiàn)為上眼瞼輕度下垂、下眼瞼位置略高,形成小瞼裂、眼球后陷、瞳孔縮小,構(gòu)成Horner氏綜合癥。
三、肌源性上眼瞼下垂:常見于重癥肌無力及進(jìn)行性眼外肌麻痹,重癥肌無力引起的上眼瞼下垂,其程度隨著疲勞而加重,晨起時輕,晚間疲勞時加重。
四、機(jī)械性上眼瞼下垂:由于眼瞼本身的病變,如腫瘤、嚴(yán)重沙眼、炎癥水腫、外傷等所致。除直接破壞提上眼瞼肌外,還由于病變使眼瞼肥大,導(dǎo)致機(jī)械性下垂。另外有一種原因不明的上眼瞼下垂,即老年肌病性眼皮下垂,為原發(fā)性肌肉萎縮所致,且為雙側(cè)性,年老女性多見
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