耳輪缺損多因外傷、燒傷、腫瘤切除、感染所致。還好現(xiàn)在有耳輪缺失再造技術(shù)完美的進行手術(shù)后就會再現(xiàn)一雙逼真的耳朵。
耳輪缺失耳廓再造術(shù):
耳廓再造的對象主要是先天性小耳畸形和外傷性耳缺損。外耳再造的年齡應從生理上和心理上兩方面考慮。心理上,兒童對身體的意識通常在4-5歲時形成,那么在小孩進入學校之前進行耳再造是比較理想的,使他/她們免于遭受同伴的嘲諷而產(chǎn)生心理上的損傷:另一方面,目前一般認為耳支架材料以自體肋軟骨最為理想,因此要到肋軟骨生長到能提供足夠的軟骨構(gòu)建支架才行,這在5歲以前是不大可能的,因此手術(shù)年齡一般在5歲以后。 我們用自體肋軟骨形成耳支架,這樣再造的耳朵是真的,有血液、有感覺,還可以隨年齡生長。
耳朵再造是一個很復雜的手術(shù),方法很多。耳朵是由皮膚與軟骨支架構(gòu)成的,因此耳再造首先就得考慮這二個因素。耳支架目前一般認為自體肋軟骨最為理想;皮膚則以乳突區(qū)無毛皮膚最好。根據(jù)如何使用乳突區(qū)皮膚的原則,能將手術(shù)分為好幾種方法。 傳統(tǒng)的方法為Tanzer-Brent的分期法,手術(shù)大致分四期完成:
1. 耳垂向后橫位轉(zhuǎn)移;
2. 切取肋軟骨,雕刻形成耳支架埋植于乳突區(qū)皮下
3.掀起耳廓,創(chuàng)面游離植皮;
4.耳屏與耳甲腔再造。整個過程約需半至一年。