重瞼手術(shù)后導(dǎo)致的重瞼形態(tài)不佳，常需要再次手術(shù)矯正。根據(jù)重瞼術(shù)后畸形的臨床表現(xiàn)需采取相應(yīng)的修復(fù)方法。對于埋線法重瞼術(shù)后問題可以及早治療。切開重瞼術(shù)后形態(tài)問題，等到疤痕增生期后進(jìn)行矯正，通常需要6個(gè)月。
一、重瞼線變淺
多見于埋線法微創(chuàng)的手術(shù)方法。
處理方法：
?。?）埋線法所致重瞼線變淺，對于眼瞼皮膚較薄，無明顯松弛者，仍可選擇埋線法。首先去除原先埋置效果縫線，然后重新埋置。對于上瞼臃腫者應(yīng)改為切開法。
（2）重瞼線的長度不夠，造成重瞼線半截者，可以在消失部位重新埋置，可以采用單點(diǎn)法，也可以采用連續(xù)法。
（3）切開法導(dǎo)致的重瞼線變淺，需要再次行切開法，適量去除瞼板前組織，重新縫合固定切口處皮膚。
二、重瞼過窄
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指睜眼平視時(shí)，重瞼線不能外露或?qū)挾冗^窄，出現(xiàn)“隱雙”。
處理方法：
?。?）對于埋線位置過低的重瞼線過窄，可拆除原縫線，重新在較高位置設(shè)計(jì)重瞼線并重新埋置縫線。
?。?）對于皮膚過度松弛導(dǎo)致的重瞼線過窄，無論埋線法還是切開法，都應(yīng)再次采取切開法手術(shù)，去除松弛皮膚，重新形成重瞼。
?。?）還可結(jié)合眉提升術(shù)矯正上瞼皮膚松弛問題。
三、重瞼過寬
指睜眼平視時(shí)，重瞼線位置明顯高于相應(yīng)的自然重瞼線位置，給人以呆板、假的感覺。
處理方法：
（1）對于埋線位置過高導(dǎo)致的重瞼下過寬，可拆除原縫線，重新在較低的位置設(shè)計(jì)重瞼線并重新埋置縫線。
（2）對于切開法造成的重瞼過寬，情況較為復(fù)雜。如果重瞼切口位置不高，由于皮膚較緊造成重瞼線寬，只能暫緩手術(shù)。如果原重瞼切口位置過高，但切口下面皮膚較為松弛，可以行重瞼修復(fù)。
四、上瞼皮膚多層皺褶
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表現(xiàn)為睜眼時(shí)上瞼不是形成單一褶皺，而是多層皺褶疊加在一起。
處理方法：
出現(xiàn)此種情況，矯正不是很容易，可以行眶隔脂肪重置，將眶脂肪從眶隔疝出，鋪墊于上方皺褶處。如無適合的眶隔脂肪可供使用，則需進(jìn)行脂肪顆粒的游離移植。
五、重瞼弧度不滿意
表現(xiàn)為重瞼弧度不流暢、不自然，缺乏美感等。
處理方法：
?。?）埋線法導(dǎo)致的重瞼弧度不滿意，可以拆除原縫線，重新埋置縫線。
（2）對于切開法導(dǎo)致的重瞼弧度不滿意，則需重新切開手術(shù)，術(shù)前告知評估原切口位置、上瞼組織殘余量等因素對手術(shù)效果的影響。
六、雙側(cè)重瞼不對稱
![[ART_TITLE]](http://images.9191mr.com/e/artimg/2016/08/01/104727282_31.jpg)
表現(xiàn)為雙側(cè)重瞼寬窄不一、弧度不一致等。
處理方法：
（1）埋線法導(dǎo)致的重瞼不對稱，可以拆除原縫線，重新埋置縫線。
（2）對于切開法導(dǎo)致的重瞼不對稱，需再次行切開法手術(shù)。
七、上瞼瘢痕
表現(xiàn)為上瞼切口處瘢痕明顯。
處理方法：
?。?）由于患者自身體質(zhì)因素造成的上瞼疤痕情況，不主張?jiān)俅问中g(shù)。
（2）由于手術(shù)技巧、感染等因素造成的疤痕明顯，如果有松弛的皮膚量時(shí)，可以進(jìn)行疤痕部分切除修復(fù)。
八、上瞼下垂
表現(xiàn)為重瞼術(shù)后出現(xiàn)上瞼提肌力量不足，睜眼時(shí)不能達(dá)到正常位置。
處理方法：
由于埋線法時(shí)縫合位置過高，縫合到了提上瞼肌腱膜或提上瞼肌上，形成假性上瞼下垂的情況，只需拆除原縫線，癥狀即可緩解。再次選擇合適位置埋置縫線，形成重瞼即可。由于組織粘連、上瞼提肌或提肌腱膜損傷導(dǎo)致的上瞼下垂，需采用切開法，顯露上瞼提肌。采用腱膜折疊或提肌前徙的方法矯正。
重瞼修復(fù)對醫(yī)生的技術(shù)要求極高，同時(shí)也是對眼部進(jìn)行的二次手術(shù)，大家一定要慎重選擇醫(yī)院和醫(yī)生。
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