在正常情況下，當(dāng)上下牙齒咬合時(shí)，應(yīng)該是上前牙咬在下前牙的外面，若相反的話即下前牙咬在上前牙的外面，這在醫(yī)學(xué)上稱“前牙反牙合”、“反牙合”，俗稱“地包天”，也叫“兜齒”。
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二、上海地包天疾病危害
地包天的危害之影響咀嚼功能及口腔健康 多數(shù)牙地包天患者的上下前牙不能對(duì)咬，不能行使切咬功能：下頜位置異常，咀嚼功能降低，后牙的咬合功能不能高度發(fā)揮。主要表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)間較正常人長(zhǎng)，其他人已經(jīng)吃飽了，而地包天患者可能只吃了一半。如果勉強(qiáng)加，陜進(jìn)食速度，就會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān)，長(zhǎng)此下去，將會(huì)形成消化系統(tǒng)慢性疾病，影響全身的健康。個(gè)別牙地包天時(shí)，前牙咬合交叉錯(cuò)亂，也會(huì)妨礙正常功能活動(dòng)，久之可造成牙齒的不正常磨耗。地包天患者也易患顳頜關(guān)節(jié)疾病。
地包天的危害之妨礙頜骨的發(fā)育影響美觀,前牙地包天形成了前牙的異常鎖結(jié)關(guān)系，上頜骨的發(fā)育一般旱于下頜骨，如果不盡早解除地包天，下前牙就會(huì)限制上頜骨的正常發(fā)育，而上頜骨向前生長(zhǎng)發(fā)育的趨向還將進(jìn)一步促進(jìn)下頜的生長(zhǎng)發(fā)育，等上頜骨已經(jīng)不再向前生長(zhǎng)時(shí)，下頜骨還繼續(xù)向前生長(zhǎng)，這樣就使畸形逐漸加重。表現(xiàn)為面中部發(fā)育不足，從側(cè)面看，面形呈月牙狀臉，好似全口牙齒都已脫落后的老太太的面形，嚴(yán)重影響患者的容貌美觀，有些人還因此造成心理障礙。
三、上海地包天的標(biāo)準(zhǔn)
1、牙齒的大小、形態(tài)正常，排列整齊。
2、上下頜牙齒咬合關(guān)系正常，上下牙齒尖窩相對(duì)且廣泛接觸，覆合、覆蓋正常。
3、每個(gè)牙齒的鄰接關(guān)系正常，上下牙弓的形態(tài)、長(zhǎng)度和寬度合適，中線對(duì)齊。
4、上下頜骨的大小、形態(tài)及相互位置關(guān)系正常。
5、面部及口周肌肉的發(fā)育和功能正常。
6、顳下頜關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)及功能正常。
7、下頜功能運(yùn)動(dòng)時(shí)達(dá)到平衡合，閉口時(shí)為正中關(guān)系。
8、面部形態(tài)對(duì)稱、協(xié)調(diào)、美觀。 正常?標(biāo)準(zhǔn)與正畸矯治有著密切的關(guān)系，它是正畸醫(yī)師對(duì)患者診斷治療和評(píng)價(jià)治療效果的理論依據(jù)。
反頜， 俗稱“兜齒”或“地包天”。通常，牙齒應(yīng)該是上前牙蓋過下前牙，如果相反的話就是反頜。這在牙頜畸形里屬常見的一種，它對(duì)兒童的咀嚼功能和牙齒、頜骨的發(fā)育均有很大影響。而其中最具代表的就是乳牙反頜。
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