一是損害結果標準不明晰和傳統醫(yī)療服務以治愈疾病為目的不同,醫(yī)學美容、整形以美化外貌、形體為主要目的,其損害結果一般難以確定。實踐中,部分消費者因認為美容整形效果未達到其要求而起訴,部分消費者因對美容整形存在的相關術后反應不夠了解而提起訴訟。訴訟中,醫(yī)方往往不認可其對消費者造成損害,消費者也往往難以從專業(yè)角度證明其損害后果,使得其請求難以得到支持。
二是診療過錯行為難認定 醫(yī)療損害糾紛確定醫(yī)方是否存在過錯主要依賴專業(yè)鑒定機構的司法鑒定,即通過組成專家組,對病歷及醫(yī)患方對診療過程的陳述進行審查,確定診療行為是否符合法律及醫(yī)學診療常規(guī)。然而,由于我國醫(yī)學美容、整容行業(yè)起步較晚,行業(yè)診療標準尚未明確、行業(yè)規(guī)范尚不完善,專業(yè)醫(yī)學院校尚未開設此類專業(yè),相關專業(yè)研究欠缺,導致鑒定工作開展困難。另外,大量私立醫(yī)療美容、整容機構診療過程不夠規(guī)范、病歷制作較為簡單,也影響了鑒定的進行,給消費者舉證造成困難。
三是醫(yī)生“走穴”難舉證 在醫(yī)學美容、整形糾紛中,不少消費者本是慕名去公立醫(yī)療機構就診,而被醫(yī)生“介紹”至其他私立醫(yī)療機構接受診療。在這種私自“走穴”的情況下,醫(yī)療機構或醫(yī)生為逃避行政機關的監(jiān)管或處罰,在診療活動中開具的相關單據、知情書等可能與實際診療的醫(yī)療機構并不一致,患者往往出于對醫(yī)生的信任而不予追究。然而,一旦產生糾紛,消費者通常處于不利地位,不能提供有效的證據證明診療行為與損害后果存在因果關系及消費數額等,維權難度增大。
同時,對醫(yī)生“走穴”行為的處理是醫(yī)療行政管理部門的管理范疇,并不直接構成民事賠償的事實依據,因此醫(yī)療機構和“走穴”醫(yī)生通常自恃消費者證據存在瑕疵而不愿承擔責任,導致矛盾激化,甚至在訴訟過程中也不愿接受調解,給消費者維權帶來很多困難。
經典整形咨詢中心小編寄語:一旦產生糾紛,消費者通常處于不利地位,不能提供有效的證據證明診療行為與損害后果存在因果關系及消費數額等,維權難度增大。