疤痕形成是創(chuàng)面修復(fù)的一種自然規(guī)律，通過(guò)成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管增生而產(chǎn)生纖維組織，表面覆蓋著薄層上皮細(xì)胞。這種纖維組織致密度高，缺乏彈性，不耐磨，易潰破，在愈合及成熟過(guò)程中，漸發(fā)生攣縮。深度燒傷、外傷性皮膚缺損未及時(shí)植皮，創(chuàng)面肉芽過(guò)長(zhǎng)，合并感染等，均可使疤痕增厚加重，后期收縮更明顯。有疤痕體質(zhì)者，疤痕容易過(guò)度增生或形成疤痕疙瘩。
一般來(lái)說(shuō)疤痕的臨床癥狀有：可有明顯疼痛，易潰破發(fā)炎，常有缺血和靜脈及淋巴回流障礙，出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端水腫、經(jīng)?；蚍磸?fù)潰破可引起慢性炎癥，日久有發(fā)生癌變的可能。
對(duì)于手部疤痕該如何修復(fù)，可以采用對(duì)應(yīng)的疤痕修復(fù)方法。目前，按照部位的不同采用的方法也不同，主要有四種整形美容修復(fù)方法：
(一)指肚部疤痕攣縮：因影響手指感覺(jué)及捏物功能，需切除疤痕作指部帶神經(jīng)血管蒂皮瓣移位。
(二)虎口疤痕攣縮：虎口部線形疤痕攣縮可作Z形手術(shù)。片狀疤痕攣縮，切除疤痕后，基底軟組織較好看作全層皮片移植;基底為骨肌腱外露者，可作示指背側(cè)局部轉(zhuǎn)移皮瓣。若手背皮膚條件不佳者，可作腹股溝軸型交叉皮瓣或前臂島狀逆行皮瓣修復(fù)。若腕部血管條件好，尚可選用游離趾蹼皮瓣或其他游離皮瓣移植。
(三)通過(guò)關(guān)節(jié)橫紋的疤痕攣縮：直線疤痕可作Z形手術(shù)，疤痕較粗者，可切除后作鄰指交叉皮瓣、局部轉(zhuǎn)移皮瓣、指神經(jīng)血管蒂皮瓣或臂及前臂交叉皮瓣和游離趾皮瓣移植。
(四)手掌、手指大片疤痕攣縮：切除疤痕后，年輕患者以腹股溝軸型交叉皮瓣修復(fù)為佳;年老患者以前臂逆行島狀皮瓣修復(fù)為佳。前臂部血管條件佳時(shí)，尚可應(yīng)用游離皮瓣移植修復(fù)。
小編寄語(yǔ)：手部受傷后遺留的疤痕組織限制了手的活動(dòng)，易造成畸形，病情嚴(yán)重者，可能伴有骨骼、關(guān)節(jié)、韌帶、肌腱等的繼發(fā)病變。因此，手上有疤痕需要患者及時(shí)就醫(yī)。但是手部疤痕修復(fù)操作起來(lái)較復(fù)雜，需要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生對(duì)疤痕進(jìn)行詳細(xì)的檢查再確定合適的疤痕修復(fù)方案。建議疤痕患者最好到正規(guī)整形美容醫(yī)院找疤痕修復(fù)整形專(zhuān)家當(dāng)面咨詢(xún)。
