唇缺損多由外部因素(外傷、燒傷、手術(shù)等)造成,導(dǎo)致唇部缺損的程度也不一樣,但無(wú)論是什么原因、程度怎樣,患者都需要修整到原來(lái)的結(jié)構(gòu),恢復(fù)唇部應(yīng)有的形態(tài)。下面我們就具體來(lái)看看唇缺損修復(fù)的相關(guān)信息吧!
唇缺損修復(fù)的原則
唇部缺損能否修復(fù)得完好如初?手術(shù)是如何修復(fù)的?我們知道,唇紅由于顏色為紅色,其組織質(zhì)地、結(jié)構(gòu)和口腔黏膜相似,這是其他皮膚組織無(wú)法代替的,所以,修復(fù)原則是:
小缺損,使用紅唇組織或口內(nèi)前庭黏膜;
紅唇大缺損,采用對(duì)側(cè)唇紅組織,或者舌瓣組織修復(fù);
紅唇缺損部分過(guò)多并且周圍無(wú)可利用紅色組織時(shí),可選擇以口輪肌肉為血管供應(yīng)的黏膜來(lái)修復(fù);
唇珠(上唇結(jié)節(jié))不明顯或者缺損時(shí),應(yīng)用臨近唇紅組織進(jìn)行修復(fù)。
唇缺損修復(fù)的方法
唇部缺損的程度不同,使用的手術(shù)方法也不一樣。
1、小范圍唇部缺損,例如常表現(xiàn)為紅唇凹陷或者小切跡,將凹陷處做V形切除,按照Z(yǔ)形原則縫合即可。
2、唇缺損修復(fù)對(duì)側(cè)紅唇組織修復(fù)、上唇紅唇正中小范圍缺損、唇珠不明顯者,可采用以紅唇一側(cè)為蒂,切取其中部分紅唇轉(zhuǎn)移到上唇,等轉(zhuǎn)移的組織成活后(一般三周),斷開(kāi)后紅唇剩余部分重新縫合到原先的下唇紅唇部位。而取紅唇的區(qū)域直接縫合不破壞其形態(tài)即可。
3、唇缺損修復(fù)對(duì)于口角處紅唇小范圍缺損者,范圍小于一側(cè)1/2者可選擇舌頭的組織瓣,根據(jù)唇紅缺損范圍,在同側(cè)設(shè)計(jì)舌瓣,修復(fù)上唇缺損。
4、唇缺損修復(fù)對(duì)于唇紅因腫瘤手術(shù)或者外傷后引起的大范圍缺損,可采用包括下唇血管在唇內(nèi)側(cè)黏膜下,來(lái)保證轉(zhuǎn)移肌黏膜瓣的血供應(yīng)。
5、唇缺損修復(fù)對(duì)于全下唇紅唇缺損的修復(fù)、全唇含紅唇和白唇缺損并且周圍無(wú)組織可利用者,最好是采用雙側(cè)帶蒂唇頰黏膜組織瓣進(jìn)行修復(fù)。
6、唇缺損修復(fù)對(duì)于唇珠缺損或者不明顯者,采用下唇紅唇或者下唇黏膜瓣交叉唇瓣方法來(lái)修復(fù)缺損。
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