下巴的不良外型分成兩種。
第一種是小頜畸形,這是較為嚴(yán)重的畸形,這種人下頷骨發(fā)育不全,合并有齒列后縮,同時(shí)常常出現(xiàn)有其它先天性缺陷,需要整形外科、口腔外科、及牙齒矯正專(zhuān)家合作治療,這種病人相當(dāng)少見(jiàn)。
第二種是較為常見(jiàn)的小頦畸形,指的是下巴的位置位于第二條垂直線(xiàn)的后方,但是牙齒的咬合正常,因此只要配合臉形,將下巴隆起即可矯正這種缺陷。
除了植入假體,自體骨延長(zhǎng)豐下巴術(shù)也是目前主流的一種方式。最常采用的是口內(nèi)入路,將下頷骨隆起的骨頭部份往橫方向切斷再往前移,然后固定。
無(wú)頦部偏斜者可行頦部截骨延長(zhǎng),并另取肋骨或髂骨進(jìn)行植骨延長(zhǎng),頦部偏斜而無(wú)頜平面偏斜者也可應(yīng)用此法;若同時(shí)伴有頜平面偏斜、咬頜關(guān)系紊亂者,需同時(shí)進(jìn)行上頜骨Lefort-Ⅰ截骨和下頜骨升支一側(cè)或雙側(cè)矢狀截骨,以進(jìn)行咬頜關(guān)系及頜平面的糾正。
下巴骨太突出者,也可采用這種方法進(jìn)行截骨縮短。豐下巴手術(shù)過(guò)程:僅作頦成形術(shù)者,術(shù)前要先做全身麻醉,手術(shù)時(shí)間約一個(gè)半小時(shí),傷口在口腔內(nèi)下牙齦處。需要同時(shí)糾正咬頜關(guān)系者,術(shù)前要做牙模,以進(jìn)行咬頜關(guān)系的預(yù)糾正。