在東方民族中,耳大被認為有福,因此耳垂過大、過長畸形在男性,國內(nèi)幾乎沒有人來求修復。少女耳垂過長者,常要求整形修復。
手術(shù)操作要點
1.V—Y推進皮瓣術(shù)
(1)適用于三角形耳垂或部分小耳垂,在耳垂下設計三角形皮膚瓣。
(2)切開、分離三角形皮膚瓣并上推增大耳垂,兩側(cè)切口緣拉攏縫合呈Y形,成形增為圓形耳垂。
(3)創(chuàng)緣拉攏縫合。
2.局部皮瓣轉(zhuǎn)位耳垂成形增大術(shù)
(1)按健側(cè)耳垂大小、形態(tài)在耳垂下后設計蒂在上前的耳垂皮膚瓣。
(2)切開、分離、掀起并折疊皮膚瓣,成形耳垂。
(3)皮瓣掀起后的創(chuàng)面用皮片移植修復。
3.Brent法耳垂成形術(shù)
(1)按健側(cè)耳垂大小、形態(tài)在耳垂下后區(qū)設計一個分叉皮膚瓣,分叉前瓣在原耳垂區(qū),后瓣在乳突區(qū)。
(2)切開、分離、掀起兩皮瓣,后瓣與前瓣瓦合成形耳垂。
(3)供瓣區(qū)拉攏縫合困難時,可行皮片移植。
4.小而薄耳垂注射填充術(shù) 小而薄耳垂又稱薄耳垂,可采用少量注射材料填如脂肪顆粒、醫(yī)用聚丙烯酰胺水凝膠(C型)等。增大或豐滿耳垂。
5.耳垂裂的修復術(shù)沿裂隙緣做“><”形切開,先縫合肌層,然后縫合兩皮膚層。必要時耳垂皮膚可做小z成形術(shù)。