耳垂整形在術(shù)前不需要特殊的準備,如果是耳垂粘連或耳垂裂,術(shù)前需注意清洗,將可能藏在凹陷處的污垢清除,以減少術(shù)后感染的機會。耳垂整形術(shù)是局部手術(shù),大部分切口都在耳垂上,有些可能在耳垂下方或后面另加輔助切口。值得注意的是,耳垂是瘢痕疙瘩好發(fā)的部位,如果是瘢痕體質(zhì),則應避免耳垂手術(shù)下面依次簡單介紹一下各種耳垂畸形的修復方法
1、耳垂粘連。多因燒傷、創(chuàng)傷后自行瘢痕愈合所造成。耳垂被向下或向后牽拉,并可見明顯瘢痕。手術(shù)時應徹底松解瘢痕,如有缺損可利用乳突部皮瓣修復,術(shù)后應能呈現(xiàn)較為自然的外觀。
2、耳垂裂。多因暴力牽拉耳環(huán)等所致??梢姸怪邢路酱怪狈譃閮刹糠帧J中g(shù)可直接縫合,應注意防止術(shù)后欒縮。這種方法簡單有效,但術(shù)后另需重穿耳孔。另外可在創(chuàng)緣設計窄條皮瓣,形成耳孔,下方分層縫合。這種方法要求的技術(shù)較高。
3、耳垂肥大。多是先天性的,目前還沒有公認的診斷標準,通常認為耳垂部分大得與耳廓不成比例或不協(xié)調(diào)即為耳垂肥大,手術(shù)方法相對簡單,可做新月形,楔形或由側(cè)面部分切除以縮小耳垂,多可達到滿意效果。
4、耳垂缺失??梢允窍忍煨缘?,也可因創(chuàng)傷引起。有些人只是不太明顯的耳垂過小。也有人可能完全沒有耳垂。手術(shù)可利用耳后乳突區(qū)皮瓣,外形設計是重點。也可采用皮瓣加植皮的方法來修復,為防止術(shù)后再造耳垂的欒縮,可以分兩期手術(shù),先一期植入片狀耳軟骨,二期掀起皮瓣再造耳垂。