乳房是女性代表性的部位,也是很多女性展示性感魅力的部位。而有些女性因?yàn)橐恍┰?,?dǎo)致了乳房的缺失,沒了乳房給一個(gè)女性帶來(lái)的痛是不可想象的。而現(xiàn)在乳房再造手術(shù)就可以解決這個(gè)問(wèn)題。
乳房再造術(shù)優(yōu)點(diǎn):
可充分利用病人的自體組織。避免假體可能帶來(lái)的一系列并發(fā)癥。質(zhì)地好、易于塑形,下垂感好,同時(shí)可矯正鎖骨下凹陷及腋前壁缺損畸形。不僅可耐受術(shù)后的放射治療,而且可應(yīng)用于曾經(jīng)接受過(guò)放射治療又因復(fù)發(fā)而行廣泛切除的患者。具有良好血運(yùn)的自體組織能夠促進(jìn)不良創(chuàng)面及潰瘍的愈合。依其組織來(lái)源可分為腹部、臀部、背部、股部等。依其轉(zhuǎn)移方式可分為帶蒂轉(zhuǎn)移及游離移植。
乳房再造手術(shù)安全嗎?
一般情況,乳房再造手術(shù)時(shí)間的選擇是極為重要的,醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者乳房切除的具體情況來(lái)決定乳房再造的時(shí)間,這樣乳房再造安全性也就會(huì)更高,一般有一下幾種情況:
一、是單純性乳房切除,即患者乳房局部沒有炎癥,良性腫瘤或乳腺原位癌切除腫物后,可考慮同時(shí)進(jìn)行乳房再造。
二、是乳房惡性腫瘤切除后需要放療者,需要在放療停止后的3個(gè)月后,才可考慮進(jìn)行乳房再造手術(shù)。
三、是乳房惡性腫瘤有淋巴轉(zhuǎn)移的患者,則要等到1—2年后才可考慮乳房再造。
乳房再造的方法有哪些
一、乳房再造之游離移植:
應(yīng)用顯微外科游離組織移植是乳房再造的另一種途徑,通過(guò)嫻熟的顯微外科技巧,將遠(yuǎn)位的游離組織瓣通過(guò)血管吻合的方法達(dá)到乳房再造的目的。用臀大肌肌皮瓣再造乳房,此瓣供區(qū)傷口隱蔽,而且肌組織豐富,適用于腹部組織量不夠,或不愿意在腹部、背部留下瘢痕的患者。用闊筋膜張肌肌皮瓣再造乳房,這種對(duì)于腹部、臀部平坦,大腿膨隆的患者,用這種方法再造乳房,可以達(dá)到大腿部整形的目的。
二、乳房再造之帶蒂移植:
用背闊肌肌皮瓣再造乳房。背闊肌寬、薄呈扇形,取用后功能可由其他肌肉代償,從背部帶血管蒂轉(zhuǎn)移至胸部,簡(jiǎn)單易行,早期應(yīng)用于乳腺癌切除后作創(chuàng)面覆蓋。由于肌肉菲薄組織量有限,需在肌皮瓣的肌肉面做荷包縫合等操作增加乳房的凸度,或與乳房假體合用。用腹直肌肌皮瓣再造乳房。由于腹直肌組織量大、血運(yùn)良好,特別對(duì)腹部肥胖松弛下垂者,還具有整形的效果,達(dá)到一舉兩得的功效。
乳房再造術(shù)后護(hù)理:
乳房再造術(shù)后應(yīng)行持續(xù)負(fù)壓引流48小時(shí),手術(shù)創(chuàng)口予加壓包扎。乳房再造術(shù)后12小時(shí)內(nèi)取平臥位,硬膜外麻醉藥物作用消失后改為半臥位。限制活動(dòng),以減少出血或疼痛。靜脈輸液每1500—200ml,靜脈給予抗生素5—7天。乳房再造術(shù)后48小時(shí)打開敷料,拔除引流管;并觀察皮瓣或肌皮瓣色澤有無(wú)改變,如出現(xiàn)紫紅色應(yīng)立即進(jìn)行相應(yīng)處理如何護(hù)理。