多指畸形的手術(shù)治療不僅要有明顯的美容效果,更重要的是重建手部功能。多指的手術(shù)需要專業(yè)手外科醫(yī)生根據(jù)多生手指的外形、位置、結(jié)構(gòu)以及和正常手指的關(guān)系,結(jié)合X線檢查進行全面的考慮,決定多生手指切除的部位和方式。單純性多指做多指切除及局部皮膚整形;復合性多指除了多指切除以外,還需進行多余的掌骨全切除或部分切除。掌骨切除的多少需根據(jù)患手的形態(tài)與功能重建的要求確定。在切除多指的同時,有時需進行關(guān)節(jié)、骨骼畸形矯正、關(guān)節(jié)韌帶修復及皮膚整形等。
多指畸形病因
病因: 病因未明,部分病例為遺傳因素且有隔代遺傳現(xiàn)象。
發(fā)病機制: 環(huán)境因素對胚胎發(fā)育過程中的影響,如某些藥物、病毒性感染外傷、放射性物質(zhì)的刺激等特別是近代工業(yè)的污染都可成為致畸因素肢芽胚基分化早期受損害是導致多指畸形的重要原因。拇指多指畸形即是由于外胚層頂脊的發(fā)育異常,拇指側(cè)頂向近位延長及其退縮遲緩所致。
多指畸形的治療時機
這是一個許多患兒父母較為關(guān)心的問題。由于多指畸形的矯正并不是一個十分復雜的手術(shù),因此,只要具備有關(guān)的外科手術(shù)技術(shù)、有安全的麻醉保障、患兒不存在嚴重的免疫系統(tǒng)障礙和其它重要臟器的發(fā)育不全等情況,就應(yīng)該對多指畸形進行早期手術(shù)治療。主干指發(fā)育較好的多指畸形可在3-6個月左右手術(shù),復雜型的多指宜在1歲進行,需截骨矯形、指骨融合的宜在1-3歲進行,對掌功能的重建宜在3歲后手術(shù)。
2、手術(shù)全麻會影響孩子發(fā)育嗎
對于多指畸形患兒來說,手術(shù)必須在全麻下進行,這是不能選擇的事情。很多父母對全麻很擔心,主要是擔心全麻會不會對孩子的智力造成影響。全麻作為一種麻醉技術(shù)來講,當然有一定的風險,比如手術(shù)前后和手術(shù)過程中會出現(xiàn)誤吸、舌后墜、喉痙攣等,但是這些情況隨著麻醉技術(shù)的不斷完善和提高,是可以避免的;尤其是在手術(shù)的過程中,麻醉醫(yī)生會對孩子進行嚴密的監(jiān)控,保證不會出現(xiàn)缺氧的情況,因此,目前全麻手術(shù)是非常安全的,大可不必由于擔心麻醉會對孩子的智力造成影響,錯過了的治療時機。
3. 手術(shù)后的瘢痕(疤痕)問題
有些細心的父母甚至會擔心手術(shù)后切口瘢痕的問題,首先,手部一般不容易出現(xiàn)增生性瘢痕,其次,目前外科醫(yī)生一般會選擇非常細的尼龍線或可吸收縫合線進行細致的縫合,因此,手術(shù)后的切口瘢痕一般不會很明顯,并且隨著孩子年齡的增大,切口瘢痕也會逐漸變得不明顯。
案例分享:新疆醫(yī)大附中醫(yī)院整形外科多指趾畸形矯正案例
對于家長來說,孩子的健康,都是他們心中的大事,孩子感冒、發(fā)燒,每個家長都急熱鍋上的螞蟻,急得不得了。多指的發(fā)生是很多家長不愿意看到的,也是很多孩子長大成人后心里的一個陰影。小明一出生就有多指趾畸形矯正的情況。長大后上學,同學們都在嘲笑他是個怪物,沒有人愿意跟他玩,因此他越來越內(nèi)向?!?A >點擊查看更多相關(guān)案例】
經(jīng)典整形網(wǎng)專家提醒:多指矯正是個難度較高的手術(shù),切記要去正規(guī)醫(yī)院,以保證效果和安全。
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