傷口最讓人擔(dān)心無外乎留疤,如果是在顯著部位,勢必會給人帶來很多不便。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,疤痕修復(fù)也在不斷的進(jìn)步。上海華美疤痕科專家就認(rèn)為,疤痕的修復(fù)應(yīng)結(jié)合美學(xué),不僅要祛疤,還要對疤痕部位進(jìn)行美容修復(fù),使祛疤效果更自然、更無痕、更美觀。
切口張力的大小是影響切口疤痕增生的最重要的外部因素,控制切口張力是決勝的關(guān)鍵, 而減張和縫合是疤痕修復(fù)的兩個關(guān)鍵問題。上海華美疤痕科通過多年的臨床實踐和試驗研究,發(fā)現(xiàn)顯微精細(xì)減張縫合術(shù)能夠成功的解決了這兩個醫(yī)學(xué)難題。
1. 先進(jìn)顯微設(shè)備輔助
想要把疤痕做的完美,接近無痕,需要極其精細(xì)的處理。所以一定要把有限的部位盡可能的放大,使視野更加清楚。在手術(shù)時,專家一般會使用先進(jìn)的顯微設(shè)備放大手術(shù)區(qū)域,開闊視野,以便對手術(shù)部位皮膚的情況做到一目了然,能更加精準(zhǔn)的進(jìn)行處理。
2. 精準(zhǔn)復(fù)位對接處理
皮膚有嚴(yán)重?fù)p傷或缺損之后,會生長出一些肉芽組織來填充,在膠原纖維合成大于降解并沉積之后,就會造成膠原纖維的排列紊亂無序,肉芽組織也逐漸發(fā)生纖維化,皮膚表面就會形成疤痕。表皮疤痕切除之后不能就此縫合,而是要把已經(jīng)凌亂錯位的皮膚組織按照生理線條重新復(fù)位對接,從內(nèi)部保證皮膚的平整度,為縫合做好準(zhǔn)備。
3. 針對不同疤痕采用不同切除方法
第一種:梭形切除
也被稱為橢圓形或瘢痕邊界外切除法,這項技術(shù)遺留下細(xì)小的線性瘢痕隱藏在皮膚張力皺褶中。
第二種:Z改形
通過轉(zhuǎn)移三角皮瓣及改變皮膚張力線內(nèi)瘢痕的方向來均勻瘢痕張力和收縮畸形。
第三種:幾何折線閉合法
幾何折線閉合法(GBLC)是最常用的瘢痕改形技術(shù),在不延長瘢痕的前提下提供了最佳的修飾(無規(guī)律的),但這個技術(shù)比較耗時,對手術(shù)醫(yī)生技術(shù)也有很高要求。
皮膚之所以會出現(xiàn)疤痕,和張力有著密不可分的關(guān)系,張力越大出現(xiàn)疤痕的幾率也就越大,所以疤痕的最關(guān)鍵一步就是對張力的處理。在此問題上,采用以瘢痕長軸為縱軸線,在瘢痕兩側(cè)作連續(xù)W形、Z形等成鋸齒狀切口線,鋸齒線的每一短臂長約4~7mm,相鄰短臂夾角為50~55度標(biāo)記切口線后,用11號尖刀作鋸齒狀切開用刀時先將刀尖插入皮膚,刀尖指向瘢痕外側(cè)再作切開,以便作成規(guī)整地鋸齒狀切口切除瘢痕組織,切口兩側(cè)作適度皮下剝離在皮下減張縫合后,將兩側(cè)切緣地三角形皮瓣交互嵌插,準(zhǔn)確對位縫合。上海華美疤痕科的專家一律采用進(jìn)口縫合線,細(xì)如發(fā)絲,幾乎無痕。
上海華美疤痕科專家提醒:手術(shù)后大概6個月才到達(dá)穩(wěn)定期,在此期間一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)促進(jìn)康復(fù),以最大程度的讓疤痕達(dá)到最好的修復(fù)效果。