下頜角位于面部下外側(cè),其形態(tài)大小及位置對面部容貌的影響極為重要。肥大或發(fā)育過度以及在此基礎(chǔ)上伴發(fā)的不同程度的嚼肌肥大可表現(xiàn)為特征性的“方形臉”或“梯形臉”。
肥大形成的原因與表現(xiàn):
肥大的表象有三個:骨性肥大;咬肌的過度發(fā)育凸出于兩側(cè)腮部;下頜骨與咬肌同時肥大。
具體到每個下頜角手術(shù)患者,兩部分病因所引起的影響可能不一樣,骨性為主或肌性為主都有可能。但從下頜角手術(shù)臨床經(jīng)驗上看,兩者往往同時伴發(fā)。
肥大一般以雙側(cè)為多,單側(cè)的也不少見。大部分下頜角手術(shù)患者是由于遺傳引起,追溯到其父母或親屬往往也有肥大。除了先天遺傳外,與青少年身體在發(fā)育期過多吃零食,嚼口香糖、夜間磨牙也有一定關(guān)系。
這些都使提頜肌群(咬肌、翼內(nèi)肌等)過度運動,刺激肌肉和骨骼發(fā)育,最終外觀呈現(xiàn)“方臉畸形”。
下頜角手術(shù)的適應(yīng)人群:
肥大對人體功能的危害雖然不甚明顯,但對人的面部形象及心理方面的影響很大。東方人崇尚:“瓜子臉”,并以此為美,因此要求矯治肥大塑造“瓜子臉”或“鴨蛋臉”的下頜角手術(shù)患者日趨增多。
一般來講明顯肥大,外翻,“國字臉”或“梯形臉”;突出,兩側(cè)不對稱;面部上下寬度比例不協(xié)調(diào),間距過寬,這三種情況都可進行下頜角手術(shù)來改善。