準(zhǔn)備填充的物質(zhì),可用骨、軟骨、象牙、齒科塑料及其他塑料如聚乙烯硅膠等。骨及軟骨可采自病人自身,因自身組織刺激性少,比較容易存活。軟骨我取自第六或第七肋骨。軟骨的優(yōu)點(diǎn)是容易切削,可在手術(shù)時(shí)按需要隨時(shí)修削成合適的形狀,但缺點(diǎn)是可能被吸收而出現(xiàn)收縮變形。骨移植多采自髂骨,取出后用電鉆銼成所需形狀。
其他人工制作的堵塞物有象牙、齒科塑料、聚乙烯、硅膠、特佛隆等。象牙及齒科塑料,對組織刺激性少;聚乙烯、硅膠及特佛隆屬于較軟的塑料,對組織的刺激性小,但質(zhì)地軟,填在鼻內(nèi)比較柔和舒適。體外物質(zhì)之填塞物除不必在身體其他部分另作切口鑿取外,事先尚可做好不同大小、形狀之填塞物數(shù)個,以供手術(shù)時(shí)選擇。
填塞的形狀大致分成兩類。一類為梭形,適用于填高鞍鼻之凹陷部分;另一類為“L”形。適用于填高鞍鼻之凹陷部分外鼻尖部分亦需同時(shí)填高者。一般硬塑料或自身骨質(zhì)僅適宜于做梭形填塞物。軟骨或軟性塑料不易折斷,因此做“L”形填塞物比較相宜。