相信大家對“裂唇”并不陌生,也就是人們俗稱的“兔唇”。隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,裂唇的修復(fù)技術(shù)已經(jīng)很成熟了,那么兔唇修復(fù)注意事項是什么呢?下面就來看看小編給我們介紹兔唇修復(fù)注意事項吧!
唇裂修復(fù)原理
唇裂修復(fù)原理是:唇裂修復(fù)手術(shù)比較常用的就是旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法、矩形瓣法這些手術(shù)方法,優(yōu)點就是保留組織多修復(fù)后的上唇或上唇動態(tài)畸形造成遠(yuǎn)期效果不佳。其原因與設(shè)計和操作不當(dāng)、肌層縫合輪匝肌纖維的旋轉(zhuǎn)復(fù)位等有關(guān)。整形美容專家在實施該修復(fù)手術(shù)時要求確解剖對位,修復(fù)裂隙匝肌的一般認(rèn)為單側(cè)唇裂在宜雙側(cè)唇裂,一般健康情況良好無明顯貧血無上呼吸道感染局部及周圍組織無感染復(fù)等等的要在術(shù)前做詳細(xì)的設(shè)計,確定患者上唇的表面解剖基本上,對于手術(shù)常用基本除上述基本點外,根據(jù)不同的修復(fù)方法,尚需增加定點方可進(jìn)行不同的修復(fù)。
兔唇修復(fù)注意事項是什么
1、唇裂修復(fù)前嬰兒紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白都必須在正常范圍內(nèi),如白細(xì)胞計數(shù)大于10⑼/L時,必須查明原因,并給于是當(dāng)治療,此外還應(yīng)重視嬰兒胸腺是否已退化,如尚未退化,手術(shù)應(yīng)予以重視。唇裂修復(fù)前應(yīng)用肥皂水洗浸面部、唇部及鼻孔。術(shù)時用1:1000苯扎溴銨或75%乙醇消毒術(shù)區(qū)。術(shù)中一般無需輸血,但要給與5%葡萄糖靜脈滴注。術(shù)時取仰臥位,墊高雙肩使頭部稍后仰,這樣不僅便于手術(shù)操縱,而且術(shù)中出血時血流可積累在鼻咽腔內(nèi),不致吸入肺部。但唇裂修復(fù)手術(shù)時必須隨時清除咽喉部任何分泌物及血塊。術(shù)中自始至終要保持呼吸道通常,這是保證手術(shù)安全的關(guān)鍵。
2、唇裂患兒常伴有鼻部的畸形,隨年齡的增大畸形會越來越明顯加重,所以在嬰幼兒時期進(jìn)行唇裂修復(fù)術(shù)時還應(yīng)進(jìn)行鼻畸形矯正。往往在患兒年齡增大以后,唇部及鼻部又會出現(xiàn)新的畸形,需要進(jìn)一步唇裂修復(fù)術(shù)治療。鼻部畸形在14歲以后基本定型,此時手術(shù)治療矯正,方可獲得最佳效果。
3、唇裂手術(shù)后,當(dāng)天切口須覆蓋敷料。第2天開始暴露,以便保持局部清潔,減少感染機(jī)會。為了減少切口張力,防止與外物碰觸,可以使用唇弓。唇裂矯形術(shù)后應(yīng)用匙喂飼,不能吮乳喂養(yǎng),以減少縫合處滲出及齒槽修整處創(chuàng)傷。唇裂修補(bǔ)手術(shù)當(dāng)天恢復(fù)高能飲食以免患兒哭鬧。限制上肢活動以免手指抓到傷口??p線處用稀釋的雙氧水清潔,然后涂以抗生素軟膏。
4、如傷口無感染,一般唇裂修復(fù)術(shù)后6-7天可拆除切口縫線。如個別縫線周圍有感染跡象,應(yīng)及時拆除該縫線。拆線時如嬰兒躁動則易造成創(chuàng)傷,故必要時可在麻醉下進(jìn)行拆線。如傷口張力高,則可在術(shù)后第5-6天時間隔拆線,其余在第7-8天拆除。唇部及口腔內(nèi)縫線可更遲些拆除后讓其自然脫落。
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