1.出血和瘀斑
對(duì)于大量吸脂或者纖維組織豐富部位，例如男性乳房發(fā)育患者，負(fù)壓吸脂所產(chǎn)生的瘀斑尤為明顯。一般情況下，超聲吸脂是點(diǎn)狀瘀斑，很少出現(xiàn)非常明顯的大片瘀斑，如果在超聲吸脂過程中出現(xiàn)明顯的出血，預(yù)示著手術(shù)可能存在問題。最常見的原因是探頭在未實(shí)施腫脹麻醉的部位進(jìn)行操作。
2.感染
最常見的是金葡菌感染。必要的時(shí)候要進(jìn)行熱敷、患肢抬高或者局部引流。病人常有明顯毒血癥，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱和低血壓。皮下組織廣泛壞死時(shí)可出現(xiàn)低鈣血癥。一般在癥狀出現(xiàn)的24~36h內(nèi)，通過外科清創(chuàng)、靜脈抗菌和高壓氧治療。
任何外科手術(shù)都可能發(fā)生感染，吸脂術(shù)感染相對(duì)來(lái)說(shuō)不是很常見。嚴(yán)格的器械清潔和消毒非常重要，尤其是中空的器械消毒。
3.血腫
超聲吸脂術(shù)血腫的原因主要有兩個(gè)：第一是去除單位容積的脂肪超聲時(shí)間更長(zhǎng)；第二是對(duì)腹部筋膜組織超聲時(shí)間更長(zhǎng)。
改善的辦法包括限制在腹部超聲時(shí)間，降低超聲波的設(shè)定，以及吸脂后在腹壁放置負(fù)壓引流管。其中降低超聲波的設(shè)定是降低超聲波振幅，從而產(chǎn)生更小的空穴效應(yīng)和組織損傷。一般超聲吸脂最好使用最小振幅。
4.皮膚壞死
對(duì)于超聲吸脂，皮膚壞死主要是因?yàn)檠軗p傷或熱損傷造成。超聲吸脂預(yù)防皮膚壞死的重要兩點(diǎn)是：正確的腫脹麻醉和保守地去除真皮下的表淺脂肪組織。
5.皮膚感覺遲鈍和過敏
吸脂所導(dǎo)致的皮膚麻木是正常的。暫時(shí)性的皮膚感覺過敏和感覺遲鈍在超聲吸脂比較常見。術(shù)后皮膚的感覺遲鈍或過敏可能代表著感覺神經(jīng)的炎性神經(jīng)炎，臨床和實(shí)驗(yàn)研究表明低的超聲能量和短的超聲時(shí)間能夠減輕這一并發(fā)癥。如果發(fā)生了，應(yīng)該使用消炎藥物和脫敏按摩處理。
6.熱損傷
在皮膚切開處，超聲吸脂可能會(huì)引起皮下組織的熱損傷。如果正確掌握超聲吸脂，那么熱損傷就可以避免。反之，切口處和皮下組織的溫度就會(huì)升高。同時(shí)由于探頭的摩擦?xí)r間長(zhǎng)，也會(huì)損傷切口皮膚。這時(shí)可以在皮膚切口處使用一個(gè)塑料皮膚保護(hù)器。也可以在切口處放置一個(gè)濕的外科治療巾進(jìn)行保護(hù)。
7.重要器官或血管損傷
吸脂術(shù)中易出現(xiàn)內(nèi)臟穿透?jìng)氖怯懈贡陴逇夂陀卸啻胃共渴中g(shù)病史的患者。如果不仔細(xì)操作，既往腹壁手術(shù)導(dǎo)致的組織粘連會(huì)造成腹壁和腸穿孔。同樣，以前做過吸脂手術(shù)的患者，由于皮下組織間瘢痕存在，組織不平坦、不規(guī)則，再次吸脂術(shù)所用的力量會(huì)更大，風(fēng)險(xiǎn)也更大。
對(duì)于要行吸脂手術(shù)的患者，身體檢查和病史詢問很重要。必要時(shí)術(shù)前進(jìn)行CT和超聲檢查。尤其對(duì)有上述病史的特別肥胖的患者。
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