鮮紅斑痣的臨床表現(xiàn)變化較大，可以只表現(xiàn)為淡紅色的點(diǎn)狀紅斑，也可表現(xiàn)為大面積的鮮紅色的斑片，皮損可發(fā)生在身體的任何部位。一般來說，鮮紅斑痣如不治療很少會自行消退。
鮮紅斑痣損害可發(fā)生于體表各部，但以面、頸和頭皮好發(fā)。病灶通常位于身體的單側(cè)，偶或雙側(cè)，有時可累及粘膜。呈現(xiàn)光滑紅紫色的表面，但隨著年齡增加病灶可能會變厚，到中年以后有些人發(fā)生損害顏色變深和皮膚肥厚甚至?xí)薪Y(jié)節(jié)狀增生，而加重美觀上的困擾以及治療的難度。損害為一個或數(shù)個粉紅色至暗紅色的斑片，邊界清楚，表面光滑，壓之退色。色澤一般逐漸加深，可從粉紅色至紅色或暗紫色。
鮮紅斑痣大多數(shù)并沒有合并其他異常，而純粹只是美觀上的問題。有少數(shù)患者可能合并其他方面的異常。長在額頭、眼部周圍的病灶則需要檢查是否合并眼睛或神經(jīng)系統(tǒng)方面的異常，而長在四肢合并有肢體肥大的病患也需要做進(jìn)一步的檢查。
鮮紅斑痣損害初起為大小不一或數(shù)個淡紅、暗紅或紫紅色斑片，呈不規(guī)則形，邊界清楚，不高出皮面，可見毛細(xì)血管擴(kuò)張，壓之部分或完全退色，表面平滑。隨著年齡增長，顏色加深變紅，變紫，40％的患者的病灶將逐漸擴(kuò)張，在40歲前可增厚和出現(xiàn)結(jié)節(jié)，于創(chuàng)傷后易于出血。
