下頜角整形術(shù)切口方式有4種:口外切口、口內(nèi)切口、口內(nèi)外聯(lián)合切口以及耳后切口。目前矯治下頜角肥大,大多采用口內(nèi)和口外切口手術(shù)方法矯治。
4、手術(shù)一般用什么麻醉?全麻對(duì)人體有害嗎?
手術(shù)一般是在全身麻醉的情況下做的。病人睡一覺(jué)醒來(lái),就發(fā)現(xiàn)手術(shù)已經(jīng)做完了。許多人對(duì)全麻有疑慮,擔(dān)心對(duì)大腦有損害。其實(shí)目前的全麻技術(shù)是相當(dāng)安全的,對(duì)人體的損害甚至不如飲酒過(guò)量大。在美國(guó)等西方發(fā)達(dá)國(guó)家,大部分手術(shù)都是在全麻的狀態(tài)下完成的。如果采用口外切口的話也可以在局麻下進(jìn)行。
5、術(shù)前要作什么準(zhǔn)備?
身體健康,無(wú)重要臟器的器質(zhì)性病變,如:無(wú)心臟病,無(wú)肝炎、腎炎、肺炎等疾病。無(wú)口腔感染源:如:齲齒、牙周炎、口腔潰瘍等。女性手術(shù)應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期。還應(yīng)作術(shù)前血、尿的常規(guī)化驗(yàn)檢查,胸透和心電圖等常規(guī)健康檢查,和對(duì)特殊患者進(jìn)行“下頜骨曲折斷層”和下頜骨側(cè)位像X線片的檢查。如你吸煙,術(shù)前應(yīng)停止吸煙。阿司匹林、避孕藥和某些抗炎藥物會(huì)引起出血增加,故術(shù)前一段時(shí)間應(yīng)停用這些藥物。
6、術(shù)后應(yīng)注意什么?
為防止術(shù)后感染,術(shù)后兩天內(nèi)禁食,主要靠輸液維持生理需要。48小時(shí)后開(kāi)始進(jìn)流食,如:牛奶、果汁、肉湯等。72小時(shí)后可以進(jìn)半流食,如:酸牛奶、雞蛋羹、爛面湯、稀飯等。以后逐漸過(guò)渡過(guò)到正常飲食,但一個(gè)月內(nèi)不應(yīng)吃過(guò)硬的食品,也不宜大笑。病人除了不用擔(dān)心術(shù)中的不適外,術(shù)后的疼痛也是完全可以避免的。目前有先進(jìn)的“微泵”止痛儀器,能在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)持續(xù)、微量地給予止痛藥,使病人的恢復(fù)處于一個(gè)愉快的心態(tài)中。
病人一般需要留院觀察1—2天左右,術(shù)后10天就可以正常工作。但出院時(shí)手術(shù)效果只能顯示80%—90%。這是因?yàn)檐浗M織的腫脹并未完全消退。其次,肥大的咬肌剛切除,剩余肌纖維“用進(jìn)廢退”(肌肉體積減小)的過(guò)程往往需要半年之久。所以,雖然術(shù)后短期內(nèi)效果就不錯(cuò),但手術(shù)的最好效果要在半年之后!
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