下頜角接骨整形術(shù)時(shí)應(yīng)在常規(guī)局部0.25%利多卡腎上腺上的腺素(1:20萬(wàn))混合液浸潤(rùn)麻醉,用15號(hào)刀片,切透口腔前庭黏膜,切口自下顎骨升支下緣外側(cè)開始,沿前庭溝外側(cè)黏膜自下頜骨升支下移外側(cè)開始,沿前庭外側(cè)黏膜至下頜第一雙尖牙。
用拉鉤暴露手術(shù)區(qū)域,下頜角接骨整形術(shù)前設(shè)計(jì)截骨線,用小圓鉆平針做截骨標(biāo)記,在用長(zhǎng)柄車針和擺動(dòng)鋸作出弧形截骨線仔細(xì)截透下頜角外板和內(nèi)板尚存部分骨性連接處用鋒利彎骨鑿,小心鑿開,分離內(nèi)側(cè)翼內(nèi)肌及附麗將肥大的下頜角完整取出。徹底止血后,選擇性口內(nèi)引流。切口縫合、頭面部加壓包扎5天。下頜角接骨整形術(shù)后按常規(guī)應(yīng)用抗生素5-7天。
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