對(duì)一些兒童來(lái)說(shuō),腭裂可能僅僅是口蓋后部很小的一部分,但也有一些是自前而后的完全裂開(kāi)。和唇裂相同,它也可累及單側(cè)或雙側(cè)。但腭裂修復(fù)手術(shù)較大,通常在患兒9-18個(gè)月時(shí)進(jìn)行,此期患兒較大,可以耐受手術(shù)。腭裂修復(fù)手術(shù)只是治療的開(kāi)始,對(duì)于后期的護(hù)理還是不能忽視,那么腭裂修復(fù)手術(shù)后如何預(yù)防感染?
腭裂修復(fù)手術(shù)預(yù)防感染:
為防止創(chuàng)口感染,每日應(yīng)清洗患兒口腔,鼓勵(lì)患兒多飲水,手術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素3~5天。密切注意術(shù)后出血情況。手術(shù)當(dāng)天唾液內(nèi)帶有血水而無(wú)明顯滲血或出血點(diǎn)時(shí),勿須特殊處理,可全身給予止血藥。當(dāng)口內(nèi)有血塊時(shí)則應(yīng)注意檢查出血點(diǎn),少量滲血無(wú)明顯出血點(diǎn)者,局部用紗布?jí)浩戎寡?。如有明顯出血點(diǎn)應(yīng)縫扎止血,量多者應(yīng)回手術(shù)室探查,徹底止血。如患兒哭聲嘶啞,說(shuō)明喉頭有水腫,應(yīng)及時(shí)用激素治療,并嚴(yán)密觀察呼吸情況。術(shù)后8~10天抽除兩側(cè)松弛切口內(nèi)所填塞的碘仿紗布,術(shù)后2周拆線。如線頭有感染,可提前拆除?;純翰慌浜蠒r(shí),可不拆除縫線,任其自行脫落。
腭裂修復(fù)手術(shù)利弊分析:
腭裂修復(fù)手術(shù)時(shí),醫(yī)師要在裂隙兩側(cè)作切口,將裂側(cè)側(cè)面的組織移向口蓋中央。將兩側(cè)肌肉縫合,使軟腭有足夠長(zhǎng)度,使腭重建,這樣患兒可以正常進(jìn)食和學(xué)習(xí)說(shuō)話。由于腭裂可影響中耳功能,腭裂患兒容易造成耳感染。為了適當(dāng)引流和空氣流動(dòng),腭裂治療組的耳鼻喉醫(yī)師可能會(huì)進(jìn)行適當(dāng)處理。如患兒較大,整形外科醫(yī)師也會(huì)建議作唇,鼻和牙齦的形態(tài)和功能作進(jìn)一步的修整手術(shù)。
經(jīng)典整形網(wǎng)小編寄語(yǔ):
在術(shù)后一二天,患兒可能會(huì)有疼痛不適,可用藥物控制。在此期間,進(jìn)食可能減少-因此需要靜脈輸液以維持體液平衡。肘部固定以防止患兒抓撓傷口。術(shù)后醫(yī)師將指導(dǎo)患兒的喂養(yǎng)。重要的是此期要遵照醫(yī)矚喂養(yǎng),使腭順利愈合。