目前唇裂患兒逐年增加，手術(shù)的年齡逐漸減小故增加了手術(shù)麻醉的危險(xiǎn)性。因此，選擇安全有效的麻醉方法對提高唇裂患兒麻醉的安全性和避免或減少麻醉意外和并發(fā)癥是至關(guān)重要的。為此，我們對比觀察了不同年齡唇裂整形修復(fù)術(shù)患兒在采用不同麻醉方法。
專家介紹說，目的比較不同麻醉方法用于小兒唇裂修復(fù)術(shù)的安全性，從而為臨床選擇安全有效的麻醉方法提供依據(jù)。方法隨機(jī)選擇Ⅱ～Ⅲ度單側(cè)唇裂患兒80例。按不同麻醉方法分為兩組：A組：完全靜脈全身麻醉；B組：氣管內(nèi)全身麻醉。兩組均常規(guī)監(jiān)測心率（HR）、血壓（Bp）、呼吸（R）、脈搏（P）。同時連續(xù)監(jiān)測SpO2的變化。于麻醉前、麻醉后6個時段（5、15、25、35、45和停藥前15min）分別記錄SpO2值和并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 A組在手術(shù)過程中SpO2波動較大，而B組SpO2較平穩(wěn)。A組與B組相比統(tǒng)計(jì)學(xué)有顯著差異（P0.01）。結(jié)論對于行唇裂修復(fù)術(shù)的患兒來說，氣管內(nèi)全身麻醉較完全靜脈全身麻醉較為安全。
唇腭裂如何修復(fù)？
兔唇整形修復(fù)方法技術(shù)先進(jìn)齊全，有旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法、三角瓣法、矩形瓣法等。它們的優(yōu)點(diǎn)是保留組織多：修復(fù)后的上唇較松動，唇型整齊，可見唇珠，疤痕較小。國際上多使用旋轉(zhuǎn)推進(jìn)術(shù)，直線法適用范圍太窄。除了行功能性的唇裂整復(fù)術(shù)外，現(xiàn)在也多主張?jiān)诖搅研迯?fù)的同期行唇裂鼻畸形矯正。因?yàn)槎喾N客觀因素，常需施行多次唇裂手術(shù)，以達(dá)到最好的手術(shù)效果。
