對于表面結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精細的耳廓進行再造是一個復(fù)雜而又具有一定挑戰(zhàn)性的手術(shù),具體的手術(shù)方法要根據(jù)每個患者的特殊情況而定。
外耳再造的具體手術(shù)方法:
在耳后或耳上的發(fā)際線的正常皮膚剝離腔隙埋入60到100毫升的半月形擴張囊,傷口愈合后以常規(guī)方法擴張1到2個月。取出擴張器,去除皮瓣上擴張囊周圍形成的包膜。將制備的耳廓支架用皮瓣包覆。耳廓后如有殘留創(chuàng)面,須植以全厚或中厚皮片,固定縫線塑形,也可以在皮瓣下置持久付壓吸引使皮瓣帖附支架,3天后拔除,外用紗布加壓包扎7到10天。3個月后將殘耳移轉(zhuǎn)行耳垂再造。在已完成耳廓再造的基礎(chǔ)上,進行耳垂轉(zhuǎn)位、耳甲腔及耳屏再造,使再造的耳廓更加完美逼真。
外耳再造術(shù)成功概率有多高?
外耳再造的最佳時間是在6歲左右。生理上,3歲幼兒的耳廓已達成人的85%,10歲以后耳廓寬度幾乎不再生長,5-10歲間的兒童耳廓的長度僅比成年人小數(shù)毫米,在此期間進行耳廓再造,成年后再造耳與患耳的大小及形態(tài)可做到盡可能相似。