重瞼術適用于單瞼、窄重瞼、淺重瞼者要求變成重瞼的輕中度上瞼松垂者,行重瞼術時需注意眶隔內脂肪的去除量應適度,不可去除過多,以免出現(xiàn)難以修復的三眼皮,上瞼凹陷、重瞼皺襞過寬、睜眼費力等并發(fā)癥。重瞼術的缺點為術后上瞼水腫明顯,恢復較慢,形態(tài)欠自然,改善松垂的程度有限。
單純上瞼去皮術適用于原有重瞼形態(tài)良好且懼怕眉部疤痕者,術中切口下緣無需分離,操作小,腫脹輕,恢復快,缺點是上瞼皺襞略顯臃腫,改善上瞼松垂程度有限。
瞼下垂矯正術效果:
眉上或眉下皮膚切除術適于原有重瞼且形態(tài)良好能受眉部疤痕者及原為單瞼、淺重瞼、窄重瞼不愿改變原上瞼形態(tài)者,根據(jù)眉瞼距離選擇眉上或眉下皮膚切除術,糾正上瞼松弛,上瞼形態(tài)自然流暢,損傷小、腫脹輕,恢復快,又保持了原來的上瞼形態(tài)。
需要提醒的是,在行眉下皮膚切除術時需將切口下緣的皮下組織縫合兩至三針固定于眉骨深部組織,以免單純縫合皮膚下牽眉毛,使眉瞼距離變窄。行眉上皮膚切除術中將眉部皮下組織上提懸吊縫合于額骨骨膜上,以減輕皮膚切口張力,且提眉效果持久。對重度上瞼松弛者,單純行眉上、眉下切口改善松垂亦有限,需聯(lián)合行眉上、眉下皮膚根除術,徹底改善上瞼松垂狀態(tài)。
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