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耳廓再造手術(shù)的原則介紹

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發(fā)布時(shí)間:2012-03-27 10:57:36

  人類是怎么聽(tīng)見(jiàn)聲音的呢?就是耳朵兩側(cè)像扇形的軟骨從自然環(huán)境中收集聲音并導(dǎo)入外耳道,讓我們能聽(tīng)到外界的聲音,那兩塊軟骨就稱為耳廓。但有的人卻很不幸,沒(méi)有耳廓,不僅在外觀上很難看,而且會(huì)影響到聽(tīng)力,該怎么辦呢?可以試試耳廓再造術(shù),我們一起來(lái)了解一下吧!

  耳廓再造手術(shù)的原則:

  手術(shù)行耳廓再造術(shù),一般可在學(xué)齡前或10歲以后進(jìn)行。再造耳廓形態(tài)大小位置以健耳為依據(jù)。雙側(cè)按照正常人耳廓的標(biāo)準(zhǔn)。

  術(shù)前以X線膠片按健耳剪好樣膜標(biāo)出耳輪、對(duì)耳輪及其上下腳。耳廓軟骨支架可選用自體肋軟骨、異體軟骨、異種軟骨、硅橡膠等。支架主要雕刻出耳輪對(duì)耳輪及其上下角以及之間的三角窩、舟狀窩即可。手術(shù)有時(shí)需加高大耳輪,皮膚覆蓋可利用耳后乳竇部皮膚、殘耳皮膚,顳筋膜加游離植皮以及遠(yuǎn)位皮瓣。

  外耳再造原則:第一期手術(shù)在殘耳垂前、上及后方作乙形切口切斷殘耳垂上半,自切口在再造耳范圍作皮下腔隙,切除殘耳軟骨,將制作的耳廓支架相當(dāng)于對(duì)耳輪處埋入(可在支架后加一塊軟骨以更接近耳形),以褥式縫線固定雕塑顯示耳輪、對(duì)耳輪、耳舟及其上下腳縫合切口,將殘耳垂向下向后旋轉(zhuǎn)至正常位置縫合,適當(dāng)加壓包扎塑形,3~4月后行二期手術(shù):在耳廓支架外側(cè)緣外0.5~1cm切開(kāi)皮膚,掀起掀起帶有薄層軟組織的2/3支架,使顱耳溝約呈45度,創(chuàng)面植以全厚中厚皮片。拆線后繼續(xù)塑形,兩個(gè)月后可行三期手術(shù):在相當(dāng)耳甲腔及耳屏位置做一舌形皮瓣,自行折疊縫合形成耳屏和耳甲腔。此期可在耳輪溝處切開(kāi),將皮瓣去薄,也可移轉(zhuǎn)一小皮管以改善耳輪,并可去除一條耳輪軟骨或?qū)⒍廴ケ〖由疃邸?/P>

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