女性乳房的乳頭如不凸出于乳暈平面,甚至凹入陷于皮面之下,致局部呈火山口狀時,稱乳頭內(nèi)陷(crater nipple),是一種較常見的女性乳房畸形。有報道乳頭凹陷的婦女的比例高達(dá)40%。乳頭內(nèi)陷有兩種情形:乳頭退縮或翻入乳房內(nèi),且牽拉也不高出乳房皮膚者,稱真性乳頭內(nèi)陷;乳頭發(fā)育正常而陷入乳暈內(nèi),乳頭與皮膚在同一平面,而不能豎起者,經(jīng)牽拉出如常人者,稱假性乳頭內(nèi)陷。
婚后乳頭內(nèi)陷凹陷怎么處理?
真性乳頭內(nèi)陷雙側(cè)常見,原發(fā)性或有遺傳性;單側(cè)乳頭內(nèi)陷較少,通常繼發(fā)于乳房疾病。
乳頭內(nèi)陷的程度有所差別,有的僅表現(xiàn)為乳頭的退縮,重者表現(xiàn)為乳頭凹入甚至翻轉(zhuǎn)。乳頭內(nèi)陷不僅有礙乳房的美觀,而且妨礙哺乳功能,且局部難以清洗,下陷的部位易藏污納垢,常引起局部感染,乳腺導(dǎo)管又與凹陷處相通,炎癥可向乳腺內(nèi)擴(kuò)散而引起乳腺炎,故應(yīng)予以矯正。
乳頭內(nèi)陷主要是先天性的,但也可由外傷或手術(shù),乳腺腫瘤以及乳腺炎后的纖維增生引起。先天性乳頭內(nèi)陷的原因,主要是乳頭和乳暈的平滑肌發(fā)育不良,這些肌纖維向內(nèi)牽拉,再加上乳頭下缺乏支撐組織的撐托,就形成了乳頭內(nèi)陷。內(nèi)陷一般是雙側(cè)同時發(fā)生,也可有單側(cè)發(fā)病。內(nèi)陷的乳頭,如稍加擠壓或牽拉乳頭就可復(fù)出的,即為輕度乳頭內(nèi)陷,也可稱為可復(fù)性乳頭內(nèi)陷。這類乳頭內(nèi)陷的矯正,可通過非手術(shù)的保守治療,治療時機(jī)最好選擇在婚前或妊娠早期進(jìn)行。具體方法有手法牽引和器械牽引。
手法牽引:自行將乳頭擠牽出皮面,拇指和食指住水平或垂直方向捏住乳頭,向外持續(xù)或間斷牽拉乳頭,每次約三十分鐘,雙側(cè)乳頭交替進(jìn)行。每日3-5次。器械牽引:即通過手動或電動吸奶器,利用負(fù)壓原理,將乳頭吸出,同樣可持續(xù)或間斷吸拉乳頭,每次三十分鐘,雙側(cè)交替進(jìn)行,每日3-5次。以上兩種矯正方法,在兩個月后,可收到較好的效果。
不可復(fù)性的乳頭內(nèi)陷,也就是重度的乳頭內(nèi)陷,對于此類的內(nèi)陷只有通過外科手術(shù)方能矯正。手術(shù)是通過徹底松解牽拉內(nèi)陷的肌纖維束,周圍組織填充于乳頭下,以增強乳頭的支撐力,使乳頭隆出,并重新塑形。手術(shù)一般在局部麻醉下進(jìn)行,術(shù)式多種多樣,可根據(jù)具體情況,有目的選擇,手術(shù)均在乳暈范圍內(nèi)進(jìn)行,手術(shù)較小,不會遺留明顯的手術(shù)疤痕,正常情況下,不會損傷乳頭的感覺神經(jīng),故術(shù)后,不會妨礙乳頭的正常感覺。手術(shù)一般不破壞乳腺導(dǎo)管,所以也不會造成哺乳障礙。