上眼瞼下垂,指得是控制上眼瞼運動的提上瞼肌和muller肌的功能不全或喪失造成的上瞼部分或全部下垂的病理表現(xiàn)。正常的眼睛在平視時,上瞼覆蓋上方角膜大約2mm,而上瞼下垂的病人表現(xiàn)得則是低于2mm;上瞼部分或者全部遮住視軸;額肌過分收縮或者仰視,額部皺紋增加,甚至可以出現(xiàn)頸椎的畸形。
根據(jù)成因,臨床上又分為先天性上眼瞼下垂或者后天性上眼瞼下垂,不同的成因,治療的時機也各不相同。
先天性上眼瞼下垂:一般情況下是在3-5歲手術為宜,對嚴重的雙眼瞼下垂的患者,可在麻醉的情況下提前1歲左右手術;對單側性上瞼下垂或雙眼不嚴重的上瞼下垂,可以考慮在學齡前完成手術;對先天性眼瞼下垂伴有眼部或其他部位異常如macus-gunn綜合癥,如小眼瞼裂綜合癥,最好分期進行手術,首先做內眥或內外眥成形術,半年后再做上眼瞼下垂矯正。