什么是小口畸形?小口畸形即口裂比正常者小，又稱小口癥。什么原因產(chǎn)生小口畸形?原因可分為先天性和后天性兩種：先天性小口畸形是由于胎兒發(fā)育障礙所導(dǎo)致;后天性小口癥，多為口周燒傷后疤痕攣縮所引起，也可由于外傷或腫瘤術(shù)后所造成。
小口改大手術(shù)方法：
小口改大手術(shù)方法一般有兩種，適用于小口畸形程度不同的患者。方法如下：
(一)粘膜辨法
適應(yīng)人群：主要適用于先天性小口畸形或口周瘢痕已軟化的小口畸形
手術(shù)過(guò)程：首先，確定口角點(diǎn)。正?？诮俏挥趦裳燮揭晻r(shí)，通過(guò)瞳孔中點(diǎn)的垂線與口裂的交點(diǎn)，口角點(diǎn)應(yīng)與健側(cè)口角位置對(duì)稱;雙側(cè)口角開(kāi)大術(shù)，口角點(diǎn)的確定除了參照正常位置，還應(yīng)與患者的面形協(xié)調(diào)一致。然后，標(biāo)記切口線。標(biāo)記好后就可以實(shí)施麻醉。麻醉后，沿手術(shù)前標(biāo)記的切口線，切開(kāi)皮膚自然的口唇形態(tài)。單側(cè)口角開(kāi)大還應(yīng)與患者的下唇標(biāo)出流暢的唇紅線。最后一步，沿口裂水平線向定點(diǎn)做切口，直至切透粘膜.形成橫“Y”形切口。于粘膜下銳性分離粘膜瓣，將上、下粘膜瓣翻出口外，用絲線在唇紅緣處與皮膚間斷縫合.將頂端的三角形粘膜瓣轉(zhuǎn)向外側(cè)，縫合成新的口角。注意，新形成的口角應(yīng)圓鈍，與健側(cè)對(duì)稱。
術(shù)后處理：
1.受術(shù)者要接受常規(guī)靜脈滴注抗生素3―5天。
2.術(shù)后最好進(jìn)流食，禁食熱的食物1—2天，
3.手術(shù)后7天即可拆線。
(二)皮片移植法
適應(yīng)人群：主要適用于口周瘢痕攣縮引起的口畸形。
手術(shù)過(guò)程：首先，對(duì)受術(shù)者進(jìn)行麻醉，切除口周瘢痕.松解攣縮的組織，使移位的組織復(fù)位。然后再根據(jù)通過(guò)瞳孔的垂線，確定口角點(diǎn)，修整口周組織及粘膜。根據(jù)創(chuàng)面大小取上臂處全厚皮片將其縫合于唇部創(chuàng)面處。最后打包加壓包扎，手術(shù)即可完成。
術(shù)后處理：
1.受術(shù)者要接受常規(guī)滴注抗生素3―5天，以防止感染。
2.受術(shù)者需進(jìn)流質(zhì)飲食一周，避免張大口導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。
3.手術(shù)后7天拆線。若有張力，可間斷拆線。植皮部位于手術(shù)后12天拆線。
4.植皮區(qū)需常規(guī)用彈力套加壓3～6個(gè)月。
