隨著種植牙技術(shù)的不斷發(fā)展,種植牙也在不斷拓寬,幾乎任何缺失牙都可種植修復(fù)。能否進行種植牙主要決取決于患者的經(jīng)濟情況以及患者的手術(shù)適應(yīng)癥。牙槽骨骨量不足,可以通過植骨的方式解決。上頜竇和下頜管的問題可以選用適當(dāng)?shù)姆N植長度和準(zhǔn)確的植入角度。如果沒有炎癥,拔牙后可做種植牙。對頜骨缺損,面部組織和器官的缺損也可以進行種植牙。種植牙作為一種新的修復(fù)方法,已漸漸成為許多缺牙病人的選擇。但患者希望一勞永逸,很少考慮種植牙的保健和維護的常識。為此,有必要對接受種植牙的病人提示一下。
1、種植牙有類似天然牙的牙體與牙周關(guān)系。種植體的穿齦部分與牙齦上皮形成上皮袖口,阻止口腔內(nèi)的各種感染進人種植體—骨整合界面,從而維持種植牙的長期穩(wěn)定。細菌、病毒等對這個袖口的生物性破壞作用以及種植牙受力時對這個袖口的機械破壞作用,都會對種植牙的使用壽命有直接的影響。這樣,有必要對種植牙的周圍進行特殊的種植體潔治和周圍天然牙進行常規(guī)潔治。
2、種植牙需與天然牙協(xié)調(diào),以維持正常的口頜系統(tǒng)功能。一方面,種植牙與天然牙的磨耗速度不同,這樣將破壞生理磨耗(牙合)的建立,從而造成(牙合)創(chuàng)傷;另一方面,天然牙始終具有向前、向咬臺面方向的運動,而種植牙缺乏這兩種定向運動的驅(qū)動力。因此,有必要對種植牙定期進行調(diào)(牙合)處理,以適應(yīng)不斷變化的(牙合)關(guān)系。
3、種植牙和天然牙一樣由多個部分組成,但天然牙的各個部分是有機地結(jié)合在一起,而種植牙是靠螺絲或粘接劑連接。機械連接受到疲勞壽命和機械性能等的限制,易使種植牙的各個連接部分松動;粘接連接的可因粘接劑的松脫或老化而使修復(fù)體松動。
因此,有必要定期檢查種植牙的各個部件是否出了毛病,以便及時修理。
種植牙術(shù)后的維護與它的使用壽命有直接關(guān)系,一般術(shù)后應(yīng)注意到以下的問題:
1、種植牙一般分為兩個步驟:第一次:植入人工牙根;第二次:在已經(jīng)穩(wěn)固后的人工牙根上鑲上固定義齒。植入人工牙根后,在未拆線前不能戴臨時的假牙,待7-10天拆線后,看是否需要修改再決定是否要戴。
2、在拆線后的三到六個月內(nèi),切忌使人工牙根晃動,不能用它用力咀嚼,以免牙根松動,使牙根周圍新形成的骨和纖維結(jié)締組織受影響,從而影響種植效果,這是保證種植效果極為重要的問題。
3、在植入人工牙根后應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,飯后及時漱口,也可用藥液漱口,每天早晚均應(yīng)用軟毛刷或棉花條清洗種植體基臺一次。
4、鑲上烤瓷牙后,不宜咀嚼過硬的東西,一方面是由于人工牙根周圍沒有保護性的壓力感受器,因此,牙根組織易受損傷;另一方面,烤瓷牙較脆,損壞后也不容易修補。
5、防止受外力撞擊,一旦撞擊有傷到牙根的可能,應(yīng)該立即到醫(yī)院檢查和處理。
6、認真執(zhí)行醫(yī)囑,定期回醫(yī)院復(fù)診。一般1、3、6、12個月時復(fù)診。
7、在鑲上烤瓷牙后,要注意與鄰牙之間區(qū)域的衛(wèi)生,以防鄰牙發(fā)生齲壞。
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