鼻尖的形態(tài)
根據(jù)鼻尖大或小,圓或尖,可分為3種類型:
1、尖小型:鼻尖小而尖;
2、中間型:鼻尖大小中等,圓尖適度;
3、鈍圓型:鼻尖肥大鈍圓。
鼻尖整形:低鼻尖矯正術(shù)鼻部整形
1.軟骨移植法:在鼻孔內(nèi)做鼻緣切口,或做軟骨內(nèi)切口,顯露鼻翼軟骨和鼻側(cè)軟骨,視情況切除鼻翼軟骨的頭側(cè)部分或鼻側(cè)軟骨的尾側(cè)部分。切取下來的軟骨,切削成形后,縫在穹窿的頂部,抬高了鼻尖,也可切取耳甲軟骨做移植之用。
2.雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)腳靠攏法:做雙側(cè)鼻小柱側(cè)面切口,顯露鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳和穹窿部,切除兩內(nèi)側(cè)腳之間的軟組織,然后在其近上、下端處各做褥式縫合一針,即將雙內(nèi)側(cè)腳靠攏。此法可抬高鼻尖2-3mm。
3.鼻翼基底楔形切除法:如鼻尖形態(tài)較好,僅是略低時,在雙側(cè)鼻翼基底切除一塊楔形的全厚組織,使鼻孔內(nèi)收、穹窿部上突,即抬高了鼻尖。
超高鼻尖矯正術(shù):鼻尖有較大的弧度抬高,則稱超高鼻尖.手術(shù)可做軟骨間切口,逆行向尾側(cè)分離鼻翼軟骨的穹窿部,將穹窿最突出部分做全層切除,斷端縫接.接頭兩側(cè)軟骨間斷淺層劃開,目的是使其減弱,形成的鼻尖峭而不銳.切除的部分也可位于鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳的基底.
鈍平鼻尖矯正術(shù):手術(shù)采取鼻孔內(nèi)鼻翼緣切口,完全顯露雙側(cè)鼻翼軟骨穹窿部.在其表面做切口3-6條,不可切透.將鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳間的軟組織切除,褥式縫合拉攏兩內(nèi)側(cè)腳.如鼻尖較低,可移植軟骨將其抬高.
肥厚鼻尖矯正術(shù):這類鼻子俗稱”蒜頭鼻”.原因是皮膚較厚,皮下組織量多,軟骨支架肥厚且有向外膨隆之勢.手術(shù)采取緣切口或軟骨間切口,完全顯露.游離鼻翼軟骨與鼻側(cè)軟骨,均勻剪除各個部位的纖維脂肪組織.切除鼻翼軟骨側(cè)的1/2-2/3,向內(nèi)側(cè)和頭側(cè)旋轉(zhuǎn)外側(cè)腳,促使鼻翼內(nèi)收.在鼻翼軟骨穹窿部間斷劃開軟骨,加固鼻孔,在鼻翼基部做楔形切除;如鼻尖欠高,可將切下的軟骨墊在穹窿表面,以抬高鼻尖.
鼻尖整形術(shù)后注意事項
1、術(shù)后盡量減少活動,防止假體位置移動。
2、術(shù)后嚴禁用手碰觸手術(shù)切口,并避免切口沾水。
3、應(yīng)用抗生素3-5天預(yù)防感染。
4、鼻內(nèi)縫線57天拆除。術(shù)后會出現(xiàn)局部腫脹,四天后可以逐漸消退,避免負重,從而加重腫脹。
5、術(shù)后兩個月避免暴曬和暴力沖擊。
6、忌口,禁食辛辣刺激性食品。
7、術(shù)后兩周嚴禁吸煙;
8、術(shù)后兩周嚴禁性生活。