鼻子是人體的主要器官，但由于鼻是面部的突出器官，很容易受到創(chuàng)傷，造成鼻部分或全部缺損。另外，造成鼻缺損的原因還有感染、先天畸形、腫瘤切除術(shù)后等。鼻子缺損對(duì)患者來(lái)說(shuō)影響很大，而整形修復(fù)治療是解決這一難題的根本方法。
專家介紹，全鼻缺損的修復(fù)稱為鼻再造術(shù)，包括襯里、外被皮膚和支架三個(gè)主要組成部分的修復(fù)。整形外科醫(yī)生要根椐鼻缺損的部位、范圍、嚴(yán)重程度等情況，制定相應(yīng)的手術(shù)方案，采用不同的方法進(jìn)行修復(fù)。臨床上常用額部皮瓣、皮管和前臂皮管皮瓣及吻合血管的游離皮瓣行全鼻再造術(shù)。
鼻翼缺損矯正術(shù)適應(yīng)于外鼻大部分或全部缺損，前額、上臂或前臂等供區(qū)組織健康者。由于鼻位于面部正中，且高于面部平面，呈四面體結(jié)構(gòu)，因此在面部具有重要的美學(xué)作用。又由于它是呼吸道的開(kāi)始，起著加溫加濕和過(guò)濾冷空氣的作用。所以，當(dāng)鼻外形受到破壞時(shí)病人有強(qiáng)烈鼻缺損矯正的欲望。
鼻部分缺損修復(fù)的適應(yīng)癥
鼻部分缺損包括鼻尖缺損，鼻翼缺損，鼻小柱缺損，鼻半側(cè)缺損等。
鼻部分缺損的類型
1、鼻背瘢痕攣縮畸形：應(yīng)施行支架結(jié)構(gòu)的復(fù)位和植皮術(shù)相結(jié)合，才能取得良好的療效。修復(fù)鼻背的創(chuàng)面，應(yīng)用皮片或皮瓣，視創(chuàng)面的深淺確定。
2、鼻翼缺損：鼻翼緣因直線縫合瘢痕所引起的切跡狀缺口畸形，可應(yīng)用Z成形術(shù)改正。鼻翼緣的缺損，可用局部翻轉(zhuǎn)成襯里，然后在鼻翼面上移植皮片修復(fù)。鼻翼部較小的全層缺損，最適合應(yīng)用耳廓復(fù)合組織瓣游離移植修復(fù)。如果缺損較大，則應(yīng)用局部皮瓣如鼻唇溝或額部皮瓣來(lái)修復(fù)。
3、半鼻缺損：多由燒傷等原因造成，鼻部結(jié)構(gòu)損傷嚴(yán)重，除鼻部皮膚的缺損外，常伴有鼻軟骨甚至鼻骨的缺損。這種鼻缺損的治療，需在額部埋置擴(kuò)張器，經(jīng)過(guò)約3個(gè)月的注水?dāng)U張后，應(yīng)用額部皮瓣行鼻再造或部分再造，缺損的鼻支架常以肋軟骨替代。在進(jìn)行鼻再造手術(shù)以后，還要經(jīng)過(guò)再造鼻斷蒂，再造鼻修整等手術(shù)，這樣一個(gè)栩栩如生的鼻子就塑造出來(lái)了。
鼻缺損手術(shù)方法
1、局部皮瓣：在鼻尖部常出現(xiàn)腫瘤如黑痣、基底細(xì)胞癌、鱗癌切除后或被動(dòng)物、人咬傷后所遺留的缺損、鄰近很難有局部皮瓣可利用，只能在周圍皮膚較好的情況下，設(shè)計(jì)一鼻唇溝皮下蒂島狀皮瓣修復(fù)鼻尖缺損。
2、全厚皮片移植：鼻尖部腫瘤或瘢痕切除后，鼻缺損修復(fù)手術(shù)可用全厚皮片移植修復(fù)。
3、復(fù)合組織移植：鼻尖較小的缺損，可取耳垂復(fù)合組織移植修復(fù)。
4、遠(yuǎn)位皮瓣修復(fù)：可用顳淺動(dòng)脈額支為蒂形成一帶蒂的額部皮瓣修復(fù)。2周后斷蒂，蒂部皮瓣攤開(kāi)縫回原供皮區(qū)。
小編在此提醒，愛(ài)美之心，人皆有之，作為面部最明顯位置的鼻子一點(diǎn)出現(xiàn)缺損的危害是巨大的，每一個(gè)鼻缺損患者都希望能夠進(jìn)行鼻缺損矯正，但是手術(shù)難度較大，要做鼻缺損矯正最好到正規(guī)整形醫(yī)院進(jìn)行。
