口唇缺損的修復(fù),包括對(duì)皮膚、皮膚及黏膜全層的修復(fù)。男性患者可在修復(fù)上唇皮膚缺損的同時(shí)移植毛發(fā),恢復(fù)胡須外形;有的上唇可行帶蒂的頭部皮瓣修復(fù);周圍的取皮區(qū)由于變形,有的可以行二次修正術(shù)。頰部組織缺損,可以只是皮膚或口腔黏膜缺損,也可以有皮膚、肌肉和口腔黏膜皆缺損,呈洞穿性缺損。
口唇缺損的修復(fù),包括對(duì)皮膚、皮膚及黏膜全層的修復(fù)。男性患者可在修復(fù)上唇皮膚缺損的同時(shí)移植毛發(fā),恢復(fù)胡須外形;有的上唇可行帶蒂的頭部皮瓣修復(fù);周圍的取皮區(qū)由于變形,有的可以行二次修正術(shù)。頰部組織缺損,可以只是皮膚或口腔黏膜缺損,也可以有皮膚、肌肉和口腔黏膜皆缺損,呈洞穿性缺損。
修復(fù)時(shí)應(yīng)盡量利用殘存的唇組織或?qū)?cè)唇組織,以較好地恢復(fù)功能與改善外貌。一般缺損未超過(guò)全唇1/3者,可將創(chuàng)緣直接拉攏分層縫合。缺損超過(guò)1/2者,可用鼻唇溝皮瓣修復(fù),或用對(duì)側(cè)唇瓣交叉轉(zhuǎn)移術(shù)、Abble法修復(fù)。上唇缺損超過(guò)2/3者,可利用鼻唇溝皮瓣加對(duì)側(cè)唇瓣交叉轉(zhuǎn)移修復(fù)。
下唇缺損超過(guò)2/3者,可利用唇頰組織瓣修復(fù)。全唇缺損者,可用遠(yuǎn)部組織瓣修復(fù)。頰部洞穿性缺損者,一般用翻轉(zhuǎn)縫合缺損邊緣的黏膜或皮膚組織作為頰部襯里,使上皮面向口腔側(cè),創(chuàng)面向外;然后從面頰部或頸胸部轉(zhuǎn)移皮瓣或皮管舒平,縫合至缺損創(chuàng)面上,進(jìn)行修補(bǔ)。