咬肌肥大多伴有下頜角肥大、下頜角外翻等情況發(fā)生,所以臨床上又將咬肌肥大稱為下頜角肥大或咬肌良性肥大,臨床上單純去除肥大咬肌的情況比較少,如咬肌確實肥大一般手術多在去除下頜角的同時去除部分咬肌。
咬肌肥大咋回事?咬肌切除前期準備
術前檢查
首先從外觀上看,一般咬肌肥大患者臉形多為近方形,所以又有“四方臉”之稱。檢查囑患者閉口咬牙同時在下頜角處觸摸雙側咬肌,感覺咬肌的收縮范圍和咬肌厚度。咬肌肥大患者的咬肌在收縮時可明顯感覺到咬肌范圍大和咬肌明顯增厚。在檢查咬肌的同時需注意下頜角肥大的程度和下頜角是否有外翻現象。
X線檢查
X線主要檢查下頜骨和下頜角的肥大情況,對咬肌的發(fā)育程度則X線片上不能顯示。X線檢查可照“曲面斷層”和“頭顱側位”片,以判斷下頜骨體的肥大程度。但X線片可不作為術前的常規(guī)檢查。其它術前常規(guī)檢查:血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、胸透檢查和心電圖檢查。
應避開月經期
原因:月經期身體內凝血機制較差,術中出血增多,術后也容易出血、血腫、感染,術后腫脹明顯,腫脹期延長。
術前注意添加營養(yǎng)
術前添加營養(yǎng)的目的是:因手術從口腔內進行術后一般需禁食2天,生理需要量從輸液中補足。