由于下瞼皮膚,眼輪匝肌,眶隔膜退變松弛,眶脂肪移位脫垂等病理改變,導(dǎo)致下瞼組織不同程度的臃腫膨隆或下垂,形如袋狀的異常形態(tài)稱下瞼眼袋。下瞼眼袋多發(fā)生于中老年人男女均可發(fā)生,常伴有外眥部魚(yú)尾紋增加等面部老化改變,是面部組織衰老的形態(tài)標(biāo)志之一。有些青年人也出現(xiàn)眼袋多與家族遺傳因素有關(guān)?,F(xiàn)在通過(guò)眼袋整復(fù)手術(shù)就可以解決這個(gè)問(wèn)題。那么,眼袋整復(fù)手術(shù)過(guò)程是怎樣的呢?
眼袋整復(fù)手術(shù)原理:
眼袋整復(fù)手術(shù),其手術(shù)在睫毛下1-2毫米處設(shè)計(jì)切口,去除眶內(nèi)多余的脂肪,同時(shí)可去除松弛的皮膚,減輕局部的皺紋,術(shù)后有一個(gè)頭發(fā)絲大小的縫合,所以切口非常隱蔽不易被發(fā)現(xiàn)。這種方法在切除多余皮膚及脂肪時(shí),還可以對(duì)下瞼眼袋松弛、脂肪突出等惡化情況進(jìn)行改善,甚至還要切除一部分松弛的皮膚,在祛除眶脂的同時(shí)提升眼部肌膚。手術(shù)時(shí)間大約2小時(shí),術(shù)后5-6天即可拆線。不留疤痕,術(shù)后效果明顯,比之術(shù)前更顯年輕。眼袋整復(fù)術(shù)適用于眼袋鼓出明顯,下瞼皮膚松弛,皺紋明顯的中老年人。經(jīng)皮入路去除眼袋適用范圍廣,手術(shù)安全有效,效果明顯,不留疤痕,是一個(gè)較好的選擇。
眼袋整復(fù)手術(shù)過(guò)程:
第一步:確定眼部松弛皮膚的切除量
術(shù)前請(qǐng)病人眼球向前、向下、向上運(yùn)動(dòng),觀察眼袋突出程度,并確定最突出部位是內(nèi)側(cè)脂肪團(tuán),還是中、外側(cè)脂肪團(tuán),確定松弛皮膚的切除量;
第二步:畫出切口
畫出切口,常規(guī)消毒后,2%奴夫卡因加腎上腺素局部浸潤(rùn)麻醉,切下過(guò)剩下皮膚,提起第二切口創(chuàng)緣,在皮膚與輪匝肌之間作潛行分離;
第三步:雙極電凝器或大頭針仔細(xì)止血,暴露脂肪團(tuán)后,將其切除,此時(shí)應(yīng)注意有無(wú)出血點(diǎn),如有則燒灼止血;
最后一步:鋪平皮瓣,請(qǐng)病人眼睛向上注視,檢查皮膚切除量是否適中,并縫合眶膈及皮膚,術(shù)后加壓包扎24小時(shí),5天后拆除縫線。
眼袋整復(fù)手術(shù)方式及其優(yōu)劣對(duì)比分析:
1、經(jīng)皮膚切口入路皮瓣法:沿皮膚切口線切開(kāi)皮膚全層達(dá)眼輪匝肌表面,在眼輪匝肌表面進(jìn)行分離,沿眼輪匝肌表面向下直達(dá)眶下緣下lcm處,向下翻轉(zhuǎn)皮瓣充分暴露于眶下緣稍上方處,順眼輪匝肌纖維方向水平鈍性分離眼輪匝肌,暴露下瞼眶隔,輕壓眼球此時(shí)可見(jiàn)眶脂肪向前膨突,剪開(kāi)眶隔膜即可見(jiàn)眶脂自行疝出,繼而剪開(kāi)剝離眶脂肪被膜,用止血鉗夾住疝出的多余眶脂肪,剪除眶脂肪斷端,電凝止血,剪除中央脂肪團(tuán)再酌情剪除部分眶內(nèi)外側(cè)脂肪團(tuán),脂肪切除量因人而異,切除輕壓眼球時(shí)自動(dòng)疝出的脂肪為度,眼輪匝肌若松弛予以單純折疊縫合,部分由于切除縮短或做眼輪匝肌懸吊緊縮皮瓣復(fù)位后將皮膚展平與切口線自然對(duì)合,并修剪外眥部三角區(qū)多余皮膚,切口間斷或連續(xù)縫合術(shù)畢切口涂抗生素眼膏敷料覆蓋適當(dāng)壓力包扎。
適應(yīng)癥:1、中老年人下瞼眼袋,尤其適用于中度、重度眼袋者;2、伴有皮膚松弛眶隔脂肪凸出較明顯者;3、單純皮膚松弛或眼輪匝肌肥厚也考慮外切手術(shù)。
優(yōu)點(diǎn):可同時(shí)處理皮膚、眼輪匝肌、眶隔膜和眶隔脂肪,適應(yīng)癥廣,術(shù)后效果可靠,明顯。
缺點(diǎn):手術(shù)操作技巧要求高,皮膚切除量要掌握適度,術(shù)中出血較多,術(shù)后切口留有痕跡,但1至3個(gè)月可恢復(fù)。
2、結(jié)膜切口入路法:用于單純眶脂肪移位膨出或過(guò)多而無(wú)皮膚松弛的年輕人,對(duì)伴有皮膚輕度松弛但皮膚彈性良好,患者本人要求不留瘢痕或不愿行外路法的輕度眼袋患者,在充分做好術(shù)前咨詢的情況下也可考慮實(shí)施此法。
手術(shù)并發(fā)癥:感染,出血,下瞼外翻瞼球分離,下瞼塌陷(預(yù)防為主:術(shù)中要掌握好眶脂肪切除量,若發(fā)現(xiàn)眼瞼有明顯塌陷可將切下的脂肪重新植回,切忌盲目向外牽拉眶脂肪或向深處隨意掏剪,尤其在處理內(nèi)外側(cè)眶脂肪團(tuán)時(shí)更應(yīng)慎重,發(fā)生后輕者不必矯治;重者待3~6個(gè)月后依門診情況采用游離脂肪或真皮脂肪移植充填。),切口瘢痕(不明顯),矯正不足(效果不理想,眼袋手術(shù)效果不像美容重瞼術(shù)那樣術(shù)后立竿見(jiàn)影和術(shù)前術(shù)后反差明顯)。外眥角下垂,輕度者不必矯正;重者影響容貌美觀可于術(shù)后3~6個(gè)月選擇適當(dāng)術(shù)式加以矯正;斜視復(fù)視(少見(jiàn),近期不應(yīng)急于處理可對(duì)癥治療,部分可自行恢復(fù))。
適應(yīng)癥:1、主要適用于單純眶脂肪移位膨出而無(wú)皮膚松弛的年輕人;2、伴有皮膚輕度松弛,但皮膚彈性較好也可靠慮此種方法。
優(yōu)點(diǎn):皮膚無(wú)切口,無(wú)瘢痕,無(wú)瞼外翻,無(wú)瞼球分離,恢復(fù)快等。
缺點(diǎn):不能同時(shí)祛除松弛的皮膚,尤其不適用于中度、重度眼袋的矯治。
最后,經(jīng)典整形網(wǎng)咨詢中心小編對(duì)眼袋整復(fù)手術(shù)過(guò)程是怎樣的進(jìn)行點(diǎn)評(píng):
眼袋整復(fù)手術(shù)中對(duì)眶隔及眶內(nèi)脂肪的處理,一般行膨出脂肪球的切除,切除過(guò)多,可造成下瞼凹陷畸形,對(duì)眼球及周圍組織的保護(hù)及緩沖作用也有影響;切除不夠,影響手術(shù)效果,一般以輕壓眼球時(shí)眶內(nèi)脂肪突出眶外的量為切除的脂肪量。有時(shí)眶脂肪切除量足夠,但肥大的眼輪匝肌下脂肪墊未切除,也會(huì)產(chǎn)生眼袋未完全消除的效果,所以應(yīng)做相應(yīng)處理。最后,小編提醒:要做整形手術(shù),一定要去正規(guī)的整形一樣進(jìn)行。。這樣才能降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。