乳房再造手術(shù)從時間階段上分,即時再造和延時再造,也叫一期再造和二期再造。一期再造是在乳腺癌根治術(shù)后立刻重建乳房,和手術(shù)治療同時進(jìn)行。這樣會沒有乳房缺失的體驗,也就不會有因生理缺陷而帶來的精神上的壓抑。延時再造則是在乳癌根治術(shù)后一段時間再進(jìn)行的?;颊呓?jīng)歷了乳房缺失的痛苦,對于再造有充分的準(zhǔn)備和需要,再造進(jìn)行后不僅能恢復(fù)女性的身體曲線美,也能修復(fù)女性的心靈上的缺失感。
根據(jù)乳房再造使用的材料的不同,乳房再造的方法分為自體皮瓣再造和假體再造。皮瓣再造是乳房再造手術(shù)的最新技術(shù),能夠造出看上去最自然的乳房。在這種方法中,醫(yī)生從受術(shù)者的身體組織部位如背部或腹部取出組織做成皮瓣、皮膚,脂肪和肌肉造成新的乳房。
專家介紹,乳房再造難度很大,做好術(shù)后護(hù)理是保證手術(shù)成功的重要前提,那么乳房再造術(shù)后護(hù)理該怎么做才能確保手術(shù)效果呢?
乳房再造術(shù)后護(hù)理有:
1、乳房再造術(shù)后應(yīng)行持續(xù)負(fù)壓引流48小時,手術(shù)創(chuàng)口予加壓包扎。
2、乳房再造術(shù)后12小時內(nèi)取平臥位,硬膜外麻醉藥物作用消失后改為半臥位。限制活動,以減少出血或疼痛。
3、靜脈輸液每1500-200ml,靜脈給予抗生素5-7天。
4、乳房再造術(shù)后48小時打開敷料,拔除引流管;并觀察皮瓣或肌皮瓣色澤有無改變,如出現(xiàn)紫紅色應(yīng)立即進(jìn)行相應(yīng)處理如何護(hù)理。
5、乳房再造術(shù)后3-4天患者可能出現(xiàn)38.5°C以下熱,多屬吸收熱,可給予退熱藥物或物理降溫對癥處理。但5天后出現(xiàn)高熱時應(yīng)考慮是否有感染,應(yīng)及時檢查處理,并換用有效抗生素。
6、乳房再造術(shù)的縫線一般在術(shù)后7天可間斷拆線,乳房再造術(shù)后的如何護(hù)理8-10天拆除全部縫線。術(shù)后3個月內(nèi)需佩戴彈力胸罩,以固定乳房并對乳房塑形,還可減少切口張力,預(yù)防再造的乳房下垂變形。