有經(jīng)驗(yàn)的整形外科醫(yī)師一定會(huì)很重視祛眼袋手術(shù)的,因?yàn)槊恳粋€(gè)人的眼袋都不盡相同,為此出現(xiàn)了許多眼袋的治療方法,所以一個(gè)合格的整形外科醫(yī)師一定要熟悉各種眼袋的手術(shù)方式。
眼袋在臨床上可能有以下表現(xiàn)方式:
1)眶內(nèi)脂肪增多膨出;
2)眶內(nèi)脂肪脫垂和疝出;
3)面頰部下垂和鼻淚溝形成;
4)皮膚松弛;
5)蘋(píng)果肌的松弛下垂;
6)眼輪匝肌功能亢進(jìn)。對(duì)于不同的表現(xiàn),醫(yī)師要選擇不同的對(duì)策和手術(shù)方式。
單純眶內(nèi)脂肪增多膨出多見(jiàn)于年輕人,往往只要選擇眼內(nèi)經(jīng)結(jié)膜入路祛除增多的眶內(nèi)脂肪即可,也就是人們所說(shuō)的抽脂手術(shù)。
對(duì)于眶內(nèi)脂肪脫垂和疝出最新的治療觀點(diǎn)是保留眶內(nèi)脂肪,可以經(jīng)眼內(nèi)或眼外入路將瞼囊筋膜與眶緣縫合以加強(qiáng)眶隔阻止眶內(nèi)脂肪的脫垂和疝出。
面頰部下垂和鼻淚溝形成,皮膚松弛和蘋(píng)果肌的松弛下垂一定需要眼外入路進(jìn)行眼輪匝肌的提升,而鼻淚溝則可能需要脂肪的移位,當(dāng)然也需要切除松弛的皮膚,為了防止眼瞼外翻還需要進(jìn)行外眥成形術(shù)。
如果患者害怕手術(shù),目前還可以使用玻尿酸進(jìn)行鼻淚溝充填。當(dāng)然這種改善是暫時(shí)的,需要定時(shí)注射。