所謂的駝峰鼻是一種先天性畸形。臨床表現(xiàn)為鼻梁部較寬，有向前方的成角凸出。常見(jiàn)鼻長(zhǎng)徑過(guò)長(zhǎng)，下端肥大，和鼻尖呈勾狀下垂等畸形。因呈勾狀，故又有鷹鼻之稱(chēng)。 駝峰鼻多由于先天性原因，在發(fā)育過(guò)程中局部組織生長(zhǎng)過(guò)度所致，也偶或由于鼻骨外傷扭曲愈合或后期骨痂增生造成。駝峰鼻除形態(tài)異常外，并無(wú)功能障礙，不會(huì)影響嗅覺(jué)、發(fā)音和呼吸功能。治療可行鼻整形整容術(shù)，包括鑿除成角凸出的骨和軟骨組織，縮短鼻長(zhǎng)徑，修復(fù)鼻端等步驟的全面整復(fù)術(shù)。因外傷所致者，可運(yùn)用上述原則結(jié)合畸形具體特點(diǎn)進(jìn)行手術(shù)矯正。下面就來(lái)看看駝峰鼻矯正術(shù)吧。
在整形手術(shù)中也會(huì)出現(xiàn)一些特殊案例，而對(duì)于特殊情況，應(yīng)特殊對(duì)待，如駝峰鼻伴有鼻尖過(guò)長(zhǎng)，則需要處理閉部軟骨來(lái)達(dá)到矯正目的伴有中、輕度鼻中隔軟骨彎曲者，一般不妨礙駝峰鼻矯正術(shù)，而嚴(yán)重彎曲者，應(yīng)矯正后再行駝峰矯正手術(shù)。
駝峰鼻矯正術(shù)前后應(yīng)該注意一些相關(guān)事項(xiàng)：
1、駝峰鼻矯正術(shù)前除必要的常規(guī)檢查及和其他手術(shù)一樣的注意事項(xiàng)外，駝峰鼻患者還要注意自己的鼻中隔有無(wú)彎曲。因?yàn)閲?yán)重的鼻中隔彎曲，應(yīng)在駝峰鼻矯正術(shù)前將其矯正。同時(shí)還要注意鼻腔與副鼻竇有無(wú)感染，如有，則需治療控制后再行手術(shù)。另外，駝峰鼻矯正術(shù)前3天要用消炎液滴鼻，修剪鼻毛，以保持鼻腔清潔，減少術(shù)后感染的機(jī)會(huì)2、駝峰鼻矯正術(shù)后要用抗生素3～5天，以預(yù)防感染，駝峰鼻矯正術(shù)后7天左右拆線(xiàn)。鼻孔內(nèi)進(jìn)路者，駝峰鼻矯正術(shù)后7天還要抽出鼻腔內(nèi)填塞的紗布，兩周后除去鼻外的石膏。一般來(lái)說(shuō)，受術(shù)者可在3周后逐步恢復(fù)工作，駝峰鼻矯正術(shù)后3個(gè)月復(fù)查。如術(shù)后鼻部出現(xiàn)血腫，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，小的血腫可被自然吸收，較大者則需用注射器將血液吸出，以免發(fā)生感染。術(shù)后感染較少見(jiàn)，一般與術(shù)前準(zhǔn)備不夠充分、手術(shù)操作粗暴及無(wú)菌技術(shù)注意不夠有關(guān)。一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，據(jù)情況行相應(yīng)處理。鼻腔引流通暢相應(yīng)用大劑量抗生素。如果術(shù)后發(fā)現(xiàn)鼻梁基底部呈階梯狀畸形或兩側(cè)鼻背不對(duì)稱(chēng)，則需在術(shù)后兩周內(nèi)鼻骨尚未纖維愈合之前做矯正如果已經(jīng)骨性愈合，則需盡早做第二期手術(shù)。如果駝峰去除太多，使鼻尖過(guò)分上翹，呈鞍形或鳥(niǎo)頭畸形，則需依鼻梁，狀態(tài)，酌情考慮做隆鼻手術(shù)。駝峰鼻矯正術(shù)的方法因根據(jù)手術(shù)進(jìn)路的不同，典型的駝峰鼻矯正術(shù)可分為鼻孔內(nèi)進(jìn)路 (Joseph手術(shù))和鼻孔外進(jìn)路(Anderson與Ries法)。
鼻孔內(nèi)進(jìn)路手術(shù)切口位于鼻黏膜內(nèi)，以術(shù)后看不到疤痕為其優(yōu)點(diǎn)。但手術(shù)在盲視下進(jìn)行，手術(shù)效果好壞與手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有很大關(guān)系。這種駝峰鼻矯正術(shù)的方法在國(guó)外比較常用。
相反，鼻外進(jìn)路駝峰鼻駝峰鼻矯正術(shù)彌補(bǔ)了鼻孔內(nèi)進(jìn)路術(shù)式盲目性較大、在很大程度上，有依靠經(jīng)驗(yàn)來(lái)取得成功的弊端。手術(shù)者可在直視下解剖分離，觀(guān)察畸形的發(fā)生原因，作出正確的處理。此外，由于施行此手術(shù)時(shí)鼻腔黏膜末被切開(kāi)，因而可兔去縫合鼻黏膜的麻煩和填塞鼻腔給受術(shù)者造成的術(shù)后不適感。此法惟一的缺點(diǎn)是需在鼻小柱的中1/3和下1/3的交界處做一橫切口，一般來(lái)說(shuō)，此切口術(shù)后瘢痕不甚明顯，除非受術(shù)者為瘢痕體質(zhì)。
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