女性乳房發(fā)育超常與整體比例明顯失調(diào)稱為巨乳癥。其病因多為青春期內(nèi)分泌紊亂或哺乳后乳房擴(kuò)張等變化,有一定的遺傳因素。主要表現(xiàn)為:乳房負(fù)重感,腰背酸痛;下垂乳房與皮膚摩擦出現(xiàn)濕疹、皮膚糜爛等;平躺時(shí)胸前壓迫感,時(shí)夜間可因胸悶而驚醒。多需手術(shù)方能矯正。
因乳房過(guò)大的乳房矯正手術(shù)有三種情況:
① 因?yàn)槿榉看蠖麓?。此種乳房只需要通過(guò)減少乳腺量將乳房改小便可。
?、?生產(chǎn)后乳房萎縮下垂。此種情況的乳腺量正常,但乳腺本身伸直下垂,所以要開(kāi)刀剝開(kāi)周?chē)钠つw,進(jìn)行集中乳腺中央的手術(shù)。當(dāng)然,這種現(xiàn)象也需要切開(kāi)皮膚。
?、?隆起處萎縮而下垂。這種情況一般是中年以后的婦女常見(jiàn),乳腺枯萎減少,乳房萎縮下垂。要改為隆起的乳房必須進(jìn)行隆胸手術(shù),填入硅膠袋,但是會(huì)出現(xiàn)多余的皮膚,因此也需要切開(kāi)縫合縮小,隨乳頭往上移動(dòng)。
巨乳縮小術(shù)的手術(shù)原則:
1、是使肥大及下垂的乳房經(jīng)過(guò)手術(shù)以后,達(dá)到外形及功能良好的目的。
2、縮小、再造的乳房大小合適、位置良好。
3、縮小、再造的乳房為半球形,形態(tài)良好,兩側(cè)對(duì)稱。
4、乳頭、乳暈感覺(jué)良好。
5、皮膚切口隱蔽、瘢痕少,沒(méi)有貓耳畸形,沒(méi)有局限性凹陷性畸形或乳房扭曲畸形。
6、盡可能保持乳房的泌乳功能。
7、縮小、再造的乳房質(zhì)感良好,具有正常乳房組織的彈性。
巨乳縮小術(shù)是不容易達(dá)到盡善盡美的效果的,女性乳房是一具有半流動(dòng)的實(shí)質(zhì)組織,隨著體位改變而有不同的美的效果。只有具備豐富經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)師,經(jīng)過(guò)多例手術(shù)的經(jīng)驗(yàn),才能使乳房縮小手術(shù)達(dá)到較理想的“雕塑”的效果。
巨乳縮小術(shù)的手術(shù)內(nèi)容:
巨乳縮小術(shù)有數(shù)十種方法,主要有垂直雙蒂、水平雙蒂、雙圈法等。但是無(wú)論采取何種手術(shù)方法,基本的手術(shù)步驟如下所述。
乳頭、乳暈的向上移位及整形。切除肥大、松弛的乳房皮膚、皮下組織,制成半球形的乳房皮膚外殼。切除過(guò)度增生的乳腺組織,矯正下垂的乳房形體,制成半球形乳房實(shí)體。
對(duì)于輕度及中度肥大的青春型乳房肥大,應(yīng)盡可能保留乳腺導(dǎo)管的暢通及完整,以保持乳房的泌乳功能。
巨乳縮小術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備:
1、全身狀況良好,沒(méi)有心、血管、肝、腎、肺等氣管的器質(zhì)性病變。
2、對(duì)于沒(méi)有控制的高血壓,胰島素依賴的糖尿病、垂體功能障礙,甲狀腺功能障礙,以及嚴(yán)重的貧血患者等,不宜進(jìn)行這種手術(shù)。
3、了解患者的心理狀況,有心理障礙以及家屬對(duì)患者進(jìn)行乳房整形手術(shù)的心理準(zhǔn)備不足者,不宜手術(shù)。