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西安西京皮瓣移植術(shù)后護(hù)理

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發(fā)布時(shí)間:2014-04-02 10:08:34

  愛(ài)美之心人皆有之,每個(gè)人都想擁有光滑亮麗的肌膚。可是手是人類生活勞動(dòng)的重要器官,致傷機(jī)會(huì)較多,各種原因造成的手部皮膚較大面積缺損,直接影響著術(shù)后效果及手功能的保存。皮瓣移植術(shù),因其手術(shù)簡(jiǎn)便,皮膚供給充分,療效較滿意,已成為手外科最常見(jiàn)的術(shù)式,而術(shù)后的護(hù)理工作對(duì)皮瓣的成活起著重要作用。那么皮瓣移植術(shù)后有什么護(hù)理呢?下面由小編為大家介紹一下!

  西安西京皮瓣移植術(shù)后護(hù)理

  1、保溫護(hù)理

  術(shù)后保溫尤為重要,皮瓣局部給60W烤燈持續(xù)照射7~10天,烤距為30~40cm。用無(wú)菌巾遮蓋燈罩和皮瓣,使之保暖,但要注意烤燈距皮瓣不要太近以免燙傷,夏季間歇照射。

  2、術(shù)后體位

  術(shù)后體位的安置是保證皮瓣的血供和靜脈回流、促進(jìn)皮瓣成活的重要措施之一。術(shù)后保持患肢高于心臟,抬高患肢10°~15°,維持功能位或根據(jù)手術(shù)部位適當(dāng)調(diào)整。以保證動(dòng)脈供血又利于靜脈回流。禁止患側(cè)臥位,防止皮瓣受壓或牽拉,避免皮瓣痙攣導(dǎo)致皮瓣缺血壞死。盡量采取滿足患者的體位,要經(jīng)常巡視患者,特別是熟睡患者,注意保持體位,同時(shí)向患者解釋體位固定的重要性,使其密切配合治療,及時(shí)糾正不正確姿勢(shì)。

  3、疼痛護(hù)理

  疼痛可使機(jī)體釋放5-羥色胺(5-HT),5-HT有強(qiáng)烈縮血管作用,不及時(shí)處理可致血管痙攣或血栓形成,故術(shù)后應(yīng)及時(shí)給予止痛。局部包扎固定,保護(hù)肢體,避免活動(dòng)時(shí)損傷皮瓣,引起疼痛,包扎不要過(guò)緊以防壓迫。術(shù)后所有治療護(hù)理操動(dòng)作輕柔,如注射、輸液、換藥、拔引流管等,盡量減輕疼痛。

  4、維持有效血液循環(huán)

  血容量不足可引起心搏量減少,周?chē)苁湛s,從而影響皮瓣血供,威脅再植組織存活,故術(shù)后應(yīng)注意觀察生命征及全身情況,補(bǔ)足血容量。同時(shí)遵醫(yī)囑予抗痙攣、抗血栓等治療,注意觀察藥物療效及副作用。

  5、預(yù)防傷口感染

  早期及時(shí)合理應(yīng)用抗生素,嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作,保持敷料清潔干燥,保持皮片引流通暢,觀察引流液顏色、量、性質(zhì)做好記錄,防止皮瓣皮空隙處積血、影響皮瓣成活。給予飲食指導(dǎo),囑進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素飲食,增強(qiáng)抵抗力以利組織修復(fù)。同時(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,預(yù)防壓瘡、病室每日進(jìn)行空氣消毒,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。

  

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