陰道是女性自身的特征，但有些女性陰道不完整，使她們總是與幸福擦肩而過(guò)，讓這些女性痛苦不已。陰道再造術(shù)能解決女性這種私密尷尬情況，下面我們來(lái)了解一下陰道再造術(shù)的手術(shù)過(guò)程。
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陰道再造術(shù)的手術(shù)過(guò)程：
1、首先是皮瓣設(shè)計(jì),陰道再造整形過(guò)程是在兩側(cè)陰股溝,以溝為縱軸,平造穴口,向上設(shè)計(jì)一飛魚(yú)形皮瓣,長(zhǎng)10-12cm、寬5-6cm,遠(yuǎn)端呈魚(yú)嘴狀,近端呈魚(yú)尾狀分叉遠(yuǎn)端形成長(zhǎng)3-4cm去表皮的皮下蒂.其次是皮瓣制備,是按設(shè)計(jì)線切開(kāi)皮膚、皮下組織直達(dá)深筋膜下,從上端向蒂部分離形成皮瓣,再向下細(xì)心分離形成3-4cm皮下蒂,使帶有皮下蒂的皮瓣能成70度-80度角向中線無(wú)張力旋轉(zhuǎn),皮下蒂內(nèi)有會(huì)陰動(dòng)脈屬支血管、旋動(dòng)脈肌支皮動(dòng)脈以及股后皮神經(jīng)會(huì)陰支,為避免損傷,不需對(duì)這些血管神經(jīng)作精心解剖.
2、皮瓣轉(zhuǎn)移,由陰唇外側(cè)皮下向腔穴作分離,鈍性撐開(kāi),形成皮下蒂通過(guò)的陰唇下隧道.兩側(cè)皮瓣通過(guò)隧道轉(zhuǎn)移至陰道造穴口,向下翻轉(zhuǎn),使皮面朝內(nèi)、組織面朝外而便于縫合;陰道形成,用5-0滌綸線間斷縫合兩皮瓣邊緣真皮層,形成皮筒.檢查腔穴無(wú)活動(dòng)性出血,無(wú)紗布遺留,將皮筒自尿道下方作180度旋轉(zhuǎn)置入腔穴,組織面緊貼組織面,皮面朝向形成的陰道腔,皮瓣蒂部魚(yú)尾狀分叉形成的a、b、a"、b"4個(gè)三角形皮瓣與"X"切口形成的4個(gè)三角形皮瓣交錯(cuò)插入,用5-0滌綸線或可吸收性縫線間斷縫合成鋸齒狀.
3、最難的陰道再造整形手術(shù)過(guò)程:陰道固定.用碘仿及凡士林紗條填塞壓迫,陰道口縫合4針粗線,包裹式包扎,壓迫固定,使置于陰道內(nèi)的敷料不外脫.置放紗條時(shí)深達(dá)頂部,由內(nèi)向外填塞,使陰道壁與腔穴周圍組織緊貼.填放敷料不可過(guò)緊,以免影響皮瓣血供,以及防止術(shù)后陰道短縮變淺或狹窄.
陰道再造術(shù)前準(zhǔn)備：
1、術(shù)前按腸道手術(shù)準(zhǔn)備。
2、手術(shù)前日進(jìn)流質(zhì)飲食并備皮，手術(shù)前晚和術(shù)晨作清潔灌腸。
3、術(shù)前3日每天清潔會(huì)陰皮膚。
3、手術(shù)前日服廣譜抗生素。
術(shù)后處理：
1、術(shù)后留置Foley氏導(dǎo)尿管1-2周。
2、進(jìn)流質(zhì)飲食3日，后改為無(wú)渣半流質(zhì)飲食。
3、陰道內(nèi)填塞的碘仿紗布于術(shù)后10-18天取出，并更換敷料，待皮瓣或皮片完全成活后拆線清洗陰道，放置陰道模具。必要時(shí)需配戴陰道模具6-12個(gè)月直至結(jié)婚。
美麗是女人的資本，健康是女人的基礎(chǔ)，可是身體的缺陷是女人的難言之隱。有些女性朋友可能天生沒(méi)有陰道，我們稱之為石女，這種先天性的陰道缺失或者陰道閉鎖，讓很多女人十分自卑。陰道再造術(shù)，讓你做回完整的女人。那么陰道再造術(shù)的方法有哪些呢？
陰道再造術(shù)的方法有：
1、皮片游離移植法：在位于直腸和尿道之間分離長(zhǎng)約8cm左右的腔隙，并在腔隙內(nèi)進(jìn)行皮片游離移植作為再造陰道的襯里，這種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是只要皮片全部成活且術(shù)后能嚴(yán)格采用防止皮片收縮的措施，則再造的陰道腔穴有足夠的深度與寬度，療程也較短，缺點(diǎn)是供皮區(qū)存在明顯瘢痕，且在每次性交時(shí)均需要使用潤(rùn)滑油，否則男方會(huì)感到不適。另外患者在半年內(nèi)仍要用陰道摸具每天進(jìn)行再造陰道的擴(kuò)張，以防止陰道收縮與粘連。
2、皮瓣移植法：用周圍皮膚帶蒂轉(zhuǎn)移到在再造陰道的腔隙里作為再造陰道的襯里，其優(yōu)點(diǎn)是再造的陰道腔穴有足夠的深度與寬度，療程也較短，皮瓣不會(huì)收縮，術(shù)后無(wú)須擴(kuò)張，缺點(diǎn)是術(shù)后兩側(cè)大腿根部遺留明顯瘢痕，存在陰道脫垂的風(fēng)險(xiǎn)，每次性交時(shí)均需要使用潤(rùn)滑油。
3、自體結(jié)腸代陰道術(shù)：這也是一種具有成功經(jīng)驗(yàn)的陰道再造術(shù)。但其方法較為復(fù)雜，損傷較大，常與普外科醫(yī)師協(xié)作完成，由普外科醫(yī)師開(kāi)腹取一段帶血管蒂的結(jié)腸，長(zhǎng)約10cm 將上端縫合閉鎖，下端自分離好的人工陰道外口拖出并與外口環(huán)形縫合，由于結(jié)腸段本身帶有血運(yùn)，同時(shí)有內(nèi)外壁，成活后內(nèi)壁粘膜又能分泌粘液，在性交時(shí)男方不會(huì)產(chǎn)生不適感，也不必帶陰道模具，但其缺點(diǎn)是再造的陰道由于結(jié)腸的分泌物會(huì)產(chǎn)生臭味，同時(shí)因需腹腔內(nèi)操作，有術(shù)后腸粘連、腸梗阻的危險(xiǎn)，目前已很少采用。
4、口腔粘膜微粒法陰道再造術(shù)：自2007年，我們開(kāi)始使用口腔粘膜作為陰道再造的材料，簡(jiǎn)化了手術(shù)方法?？谇徽衬慕M織形態(tài)上與陰道粘膜最接近，再造后的陰道具有分泌功能，濕潤(rùn)光滑;術(shù)后在患者身上幾乎找不到手術(shù)痕跡，手術(shù)并發(fā)癥少，外陰形態(tài)良好，可作為陰道缺失患者的首選治療方案。初期手術(shù)的患者已經(jīng)有不少人結(jié)婚，她們反映再造陰道無(wú)摩擦出血、無(wú)破潰、無(wú)明顯攣縮，偶爾應(yīng)用潤(rùn)滑劑，性感覺(jué)良好。
陰道再造手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)：
陰道再造手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是接近生理陰道，不用帶陰道模具，術(shù)后一月即可性生活，陰道寬度和深度充裕，并且性生活時(shí)再造陰道具有分泌黏液和收縮功能。此外，手術(shù)部位以外的部位不會(huì)受到不必要的操作干擾；盆腔內(nèi)環(huán)境保持了相對(duì)的穩(wěn)定。因此，患者受到的創(chuàng)傷小、疤痕小，同時(shí)私處比較美觀。
陰道再造術(shù)的缺點(diǎn)：
(1)再造陰道出血：由于陰道再造術(shù)中的止血不徹底，陰道再造術(shù)后換藥動(dòng)作粗暴，不輕巧觸及陰道創(chuàng)面所致。發(fā)現(xiàn)有出血時(shí)應(yīng)及時(shí)更換敷料，并報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理，因出血造成血腫后，可影響再造陰道黏膜組織的成活，易造成感染。陰道再造術(shù)本組發(fā)生輕度出血者，經(jīng)壓迫止血后緩解。
(2)陰道再造術(shù)術(shù)后感染：造成陰道再造術(shù)后感染的原因很多，如陰道再造術(shù)前準(zhǔn)備不夠充分;術(shù)后大小便污染;未及時(shí)更換敷料;陰道再造術(shù)后感冒、發(fā)熱抵抗力下降;未能合理地應(yīng)用抗生素等。
(3)陰道再造術(shù)術(shù)后腹脹的發(fā)生：陰道再造術(shù)后由于長(zhǎng)時(shí)間臥床和控制大便藥物的應(yīng)用，使腸蠕動(dòng)減慢或因忍受創(chuàng)口疼痛吞入大量氣體所致。陰道再造術(shù)后應(yīng)及時(shí)給予鎮(zhèn)痛劑，并囑患者少食發(fā)酵食品和產(chǎn)氣食品，如奶粉、牛奶、糖類等，特別在陰道再造術(shù)患者未出現(xiàn)肛門排氣前禁食此類食品。
經(jīng)典小編對(duì)陰道再造術(shù)的點(diǎn)評(píng)：
陰道再造術(shù)后應(yīng)觀察體溫的變化。如陰道再造術(shù)3天后體溫仍在38 ℃以上，患者自覺(jué)創(chuàng)口跳痛，陰道分泌物有異味，應(yīng)引起高度重視，及時(shí)更換陰部敷料，清洗創(chuàng)面，可做局部細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。根據(jù)藥敏結(jié)果，選用合理的抗生素，除全身應(yīng)用抗生素外，也可局部應(yīng)用抗生素濕敷或濕紗布換藥，防止陰道再造術(shù)后感染，提高陰道再造術(shù)成功率。
