招風(fēng)耳的整形手術(shù)方法很多。其中以變更耳甲壁的手術(shù)方法較簡(jiǎn)單,主要有兩類,一是在耳顱溝處切除一條梭形皮膚和軟骨,再將耳甲軟骨縫合于乳突骨膜;另一類是直接在對(duì)耳輪下方切除一橢圓形耳甲軟骨。另外,以形成對(duì)耳輪折疊隆起的手術(shù)方法較多,原理主要是改變耳廓軟骨前外側(cè)表面或改變耳廓軟骨后內(nèi)側(cè)表面使其折疊成形。下述三種方法具有一定的代表性。
(一)Mustard法
此法是將縫線穿過(guò)軟骨,在耳后內(nèi)側(cè)面應(yīng)用褥式縫合形成對(duì)耳輪折疊。此法對(duì)耳廓軟骨薄的兒童較適用,因?yàn)檐浌潜∪菀讖澢尚?對(duì)軟骨厚的受術(shù)者則不適用。它的優(yōu)點(diǎn)是因?yàn)檐浌俏幢磺虚_(kāi),因此如果手術(shù)不理想,可以再行修整;缺點(diǎn)是易復(fù)發(fā)。
(二)Stenstroem法
此法也稱軟骨前外側(cè)面劃痕法。軟骨膜對(duì)維持軟骨的形狀起重要作用,如果切除軟骨膜和部分表面軟骨,則會(huì)釋放軟骨表面的自然張力,使軟骨向著未切開(kāi)骨膜的一面彎曲。根據(jù)這一原理,Stenstroem通過(guò)耳后內(nèi)側(cè)面耳輪尾部的小切口插入類似銼刀的短齒器械,在耳前外側(cè)面相當(dāng)于對(duì)耳輪部位進(jìn)行劃痕使其自然彎曲形成對(duì)耳輪。本法產(chǎn)生的對(duì)耳輪平滑,因?yàn)檐浌俏慈珜忧虚_(kāi),如效果不理想也很容易再次手術(shù)。
(三)Converse法
此法即在耳后內(nèi)側(cè)面軟骨沿對(duì)耳輪長(zhǎng)度縱形切開(kāi),然后將其拳曲縫合形成對(duì)耳輪。此法效果確實(shí),缺點(diǎn)是術(shù)后如外形不佳則難以再次手術(shù)矯正。