引起偏頜畸形原因比較復(fù)雜,目前仍沒有統(tǒng)一肯定的認識,但總歸起來可分為先天性、獲得性兩大類。 在先天性因素中,由于胚胎發(fā)育障礙造成一側(cè)顱頜面骨骼三維空間發(fā)育不足,雙側(cè)發(fā)育不平衡,頜骨偏心性生長,從而導(dǎo)致偏頜畸形的發(fā)生并繼發(fā)相鄰結(jié)構(gòu)形態(tài)的改變。在后天發(fā)病因素中可由創(chuàng)傷、感染、良性增生、骨腫瘤、軟組織腫瘤壓迫等原因引起,在這些因素中,創(chuàng)傷最為常見,兒童時期頦部的創(chuàng)傷,造成發(fā)育期的髁頸骨折,可影響髁狀突的發(fā)育中心造成偏頜畸形的發(fā)生。嬰幼兒時期血源性全身感染(敗血癥,膿毒血癥),上下頜骨骨髓炎等造成骨發(fā)育障礙或單側(cè)關(guān)節(jié)強直也可引起下頜偏斜。其他如髁狀突良性增生肥大,髁突軟骨瘤,周圍軟組織壓迫等。
很多疾病都可引起該類畸形的發(fā)生,其表現(xiàn)多樣。分類較為復(fù)雜,每一種類型又有不同的繼發(fā)性改變,根據(jù)病因及病理將其大致分為三種即:發(fā)育過度、發(fā)育不足、外傷或腫瘤切除所致的偏頜畸形。
偏頜畸形治療的主要目的在于恢復(fù)顏面結(jié)構(gòu)的對稱協(xié)調(diào)性和正常的牙頜關(guān)系。根據(jù)病因及病理表現(xiàn)特征,在獲得平衡穩(wěn)定的牙合關(guān)系基礎(chǔ)上,按照美學(xué)的原則,綜合運用各種手術(shù)方式并輔助術(shù)前術(shù)后的正畸治療,從而達到功能與美貌統(tǒng)一。
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