目前下頜角整形手術(shù)大多采用口內(nèi)和口外兩種切口手術(shù)方法矯治:
下頜角整形手術(shù)的口外切口法是在下頜角下緣較隱蔽位置,局麻下切開(kāi)2-5cm長(zhǎng)皮膚切口,然后暴露咬肌,將咀嚼肌部分切袪,如有下頜角骨質(zhì)肥大需將下頜骨弧形截除一適宜部分,再用骨銼磨平,逐層縫合好骨膜、肌肉、皮下及皮膚即可。
此法方便、簡(jiǎn)單,顯露病變組織容易,留下切口傷痕一般6個(gè)月后會(huì)漸漸淡化,而且費(fèi)用也較低,所以這種下頜角整形手術(shù)是目前流行的手術(shù)。
除此以外,從口內(nèi)截除下頜角肥大。一般采用氣管插管全麻,口內(nèi)最末磨牙外,切開(kāi)黏膜達(dá)下頜角區(qū)骨膜,分離適當(dāng)范圍,并充分暴露后,以搖擺鋸、截除適當(dāng)部分下頜角骨,再磨平止血后,將骨膜復(fù)原縫合,再縫好黏膜即可。
此下頜角整形手法的優(yōu)點(diǎn)是不留下頜下皮膚傷痕。但不足之處是手術(shù)難度倍增,暴露下頜角常感困難,有時(shí)截除骨不夠徹底,手術(shù)后護(hù)理口腔不周易造成感染,手術(shù)費(fèi)用高。